第十三章 血液循环系统药物.pptVIP

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强心药(强心苷):洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K 促凝血药:VK、酚磺乙胺(止血敏) 氨甲苯酸与氨甲环酸、安特 诺斯(安络血) 促/抗凝血药 抗凝血药:肝素、枸橼酸钠 抗贫血药:铁制剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、G铁等) 体液补充药与电解质补充剂:右旋糖酐、KCl、 NaCl、 G、NaHCO3等 ;种类;毛地黄 ( foxglove ) 颠茄 ( deadly nightshade ) 地高辛 ( digoxin ) 阿托品 ( atropine ); 强心苷与Na+-K+-ATP酶特异性结合 酶活性被抑制(20%) 胞内Na+ K+ 胞外Na+与胞内Ca2+交换 胞内Ca2+ 激活心肌 细胞收缩装置 心肌;强心苷;①心脏收缩增强 使每搏输出量增加,使心动周期的收缩期缩短,舒张期延长,有利于静脉回流,增加每搏输出量。 ②增加充血性心力衰竭的心输出量。 ③正性肌力作用使心脏体积缩小,导致心壁张力降低,从而使耗氧量减少。 ; 对心功能不全患畜的作用①是减慢窦性心率(负性心率)②减慢房室冲动传导(继发血液动力学的改善和反射性降低交感N活动、增加迷走N张力的结果)(负性心率可被阿托品阻断:称强心苷的迷走N依赖作用)。 ;强心苷 血循环 肾血流量 Na+-K+-ATP酶(肾小管细胞) Na+重吸收 利尿 抑制RAAS活性 ;正常动物收缩血管,外周阻力增加,局部血流减少, 心衰病动物强心苷抑制交感神经,外阻降低,局部血流增加 ;强心苷中毒的解救;第二节 止血药与抗凝血药; 止血作用和纤维蛋白溶解作用示意图;;1.影响凝血因子的促凝血药:VK和酚磺乙胺(止血敏 ) 2.抗纤维蛋白溶解的促凝血药:6-氨基乙酸 、氨甲环酸(又名凝血酸)和氨甲苯酸(止血芳酸) 3.作用于血管的促凝血药:安特诺新(安络血 ); ; 1.低凝血酶原血症(吸收和利用障碍) 如维生素K缺乏:生长、怀孕、哺乳期、胆汁分泌障碍、肠道炎症、慢性腹泻、胃肠手术后患畜。 2.长期内服广谱抗生素、新生幼畜出血。 3.口服过量水杨酸类等所致出血。 4.出血性疾患:如抗凝血性杀鼠药中毒、反刍动物饲喂甜苜蓿引起双香豆类中毒和磺胺喹恶啉中毒、家禽球虫病拉血粪时可配合治疗。 ;酚磺乙胺(止血敏)(Etanmsylate) ; 氨甲环酸 tranexamic acid (又名凝血酸) ;临床应用 1.纤溶系统亢进引起的出血,如前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、淋巴结、卵巢等富含纤溶酶原激活物脏器外伤或手术后出血 2.一般慢性渗血 不良反应 1.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲减退 2.血栓或心肌梗死,偶见颅内血栓 3.视力模糊、嗜睡、 低血压 ; 氨甲苯酸 Aminomethylbenzoic aci

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