慢病监测工作技术要点及要求研讨.pptVIP

慢病监测工作技术要点及要求;内容提要;一、死因监测;工作依据; 报告单位 辖区所有医疗机构，网络报告覆盖率100%。 除有网报权限的医疗单位，社区卫生服务中心负责辖区内医疗机构的死亡病例网报。 ;报告对象 ——中国大陆境内正常死亡的中国公民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。 院内死亡病例 120出诊接触到的死亡病例 死亡访视病例（死访责任单位） 主动有哪些信誉好的足球投注网站发现的辖区死亡病例（死访责任单位） ;填写人 医疗卫生机构、急诊120接诊正常死亡者（包括医务人员到达前已死亡者）：由负责救治的执业医师填写第1-4联。 医疗卫生机构、急诊120接诊非正常死亡者或存在医疗纠纷或不能确定是否属于正常死亡情形：请及时联系公安机关，由事发地公安机关进行处置，相关医疗卫生机构按非正常死亡情形办理死亡证明，即只出具《死亡证》第1-3联。如公安机关判定为正常死亡者，由负责救治的执业医师填写《死亡证》第一至四联。 注：非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。 ; 填写人 死亡访视调查，由死亡访视单位按照区公安分局的死亡清单对本辖区已销户的死亡病例进行调查，根据死者亲属或知情人提供死者生前病史或体征，进行推断后填写《死亡证》第1联。 ;报告方式 填写《居民死亡医学证明（推断）书》，在“中国疾病预防控制信息系统”的“人口死亡信息登记管理系统”网报。;工作要求;时限、审核要求： 1.报告及时率≥95% 院内死亡及访视死亡病例均在《居民死亡医学证明（推断）书》签发后15天内网报； 代报——无网报权限的医疗机构院内有死亡病例，3天内将卡片交到代报单位，代报单位在7天内代为完成网报。 2.审核率≥95% 网报卡片7日内完成审核，包括对不合格卡片的订正、重报时间。 ;卡片质量： 1.死因编码评价 居民不明原因疾病死亡构成＜5%，ICD-10编码错误率＜2% 2.完整性（新增考核指标） 身份证号填写完整率≥90%，多死因链填写完整率≥50%； 3.准确性 登记本（门诊、出入院）、《成华区居民病伤死亡人口登记簿》、卡片、网报内容均应吻合。 ;伤害意图不明： 编码首字母为S或T、Y10-34、Y87. 心血管病缺乏诊断意义：I47.2、 I46、 I49.0、I50.-、I51.4、 I51.5、 I51.6、 I51.9、 I70.9。 肿瘤未指明位置： C76.-、C80.-、C97.- 衰竭：J96.-、K72.- 症状或体征：编码首字母为R者;卡片使用、管理： 对已填入编号（网上提前生成）的空白《居民死亡医学证明（推断）书》建立台账，有效使用已编号的空白死卡。 社区卫生服务中心负责辖区代报医疗机构《居民死亡医学证明（推断）书》的收集以及空白卡片的发放。;存在的问题;2015年第1季度婴幼儿死亡病例报告情况;存在的问题;成华区2015年第1季度各单位质量分析报表;存在的问题;工作建议;工作建议;二、慢病发病监测;报告单位; 报告方式 填写《 成都市慢性非传染性疾病报告卡 》，在“成都市疫情报送及处理分析系统”网报。;时间要求;质量要求;报告病种;报告病种;报病要求;报病要求;卡片填写要求;存在的问题;工作建议;三、心脑血管事件报告;报告单位; 报告对象 医院诊断的当年发病的具有成华区户籍的心脑血管病例（包括首次诊断和据上次诊??超过28天的病例） 1.本院诊断、死亡的心脑血管病例——主要是综合医疗单位） 2.在外院明确诊断为心脑血管疾病，到本院就诊或做康复治疗，临床医生也需要核实院外的诊断情况并报卡——所有医疗单位 3.基层医疗卫生机构在辖区内主动有哪些信誉好的足球投注网站并核实的明确诊断的心脑血管发病和死亡病例——社区卫生服务中心 ; 报告方式 填写《成华区心脑血管病发病报告卡》,并将病例填入心脑血管事件数据库，数据库每月报区疾控中心。;报告病种; 报告病种-脑卒中; 报告病种-脑卒中; 报告病种-冠心病;报告对象和范围; 病例和事件的区别;存在的问题;工作建议;四、肿瘤登记;报告单位;报告范围 所有的恶性肿瘤 中枢神经系统的良性肿瘤;报告方式 填写《 成华区居民肿瘤病例报告卡 》，填写肿瘤发病、死亡登记簿，每月报送肿瘤月报表。 ;具体指标;具体指标;主要内容 肿瘤新发、死亡病例：所有医疗单位 肿瘤存活病例随访：社区卫生服务中心;新发和死亡病例;肿瘤病例的随访;存在的问题;工作建议;五、慢病监测工作管理要求;慢病监测资料保存;管理制度和要求;管理制度和