颈椎病针刀临床治疗思维浅析课件.pptVIP

颈椎病是临床常见病、多发病、疑难病，针刀治疗有着很好的效果，但临床工作中也经常碰到经久不愈的病例。对于颈椎病的概念和分型多有论述，就不一一赘述。通过多年的针刀临床应用，我们对颈椎病的诊断和治疗有了全新的认识，按照新的诊断思路和治疗方法，疑难颈椎病简单化治愈变成现实 ，并将以往颈椎病的经验性治疗上升到客观性治疗，疗效易复制。 颈 椎 病 发 病 机 理 一 动态平衡失调和力平衡失调 二 软--硬两组织的关系和作用  三 人体自我调节能力的作用  针刀医学的基础理论是直接将人体作为实验对象，通过针刀治疗颈椎病以后，再进行回顾性研究总结出来的理论。由于每个个体对刺激、损伤的反应程度是不同，对刺激、损伤的代偿能力不同，对损伤的自我修复程度不同，所以临床表现不同，病情轻重也不同。  当这种刺激、软组织损伤或者骨质增生形成，其间的神经血管，在人体的代偿范围以内时，就不会引起软组织的动态平衡失调，所以就不出现临床症状，或者出现轻微的临床症状，反之亦然。 由此可以看出，没有临床表现，不等于没有软组织损伤的病理表现（粘连、疤痕、挛缩和堵塞），只是这种损伤在人体的代偿范围以内，这时不需要治疗。只有这种损伤超过了自我代偿的范围，造成了动态平衡失调和力平衡失调，才需要外力干预，才需要治疗。换言之，外因（粘连、疤痕、挛缩，骨质增生等）是事物产生变化的条件，内因（人体的自我代偿）才是事物产生变化的决定因素，外因必须通过内因才能起作用。 四 颈椎病发病病理构架 颈 椎 病 诊 疗 思 维 特 点 一 整体评估 评估的准确来自基础理论的掌握。每位医者都要把基础理论的掌握，疾病的分析诊断评估作为最重要的部分。 评估绝不仅仅是视触扣听，望闻问切，除完整的病史、详细的理学检查和影像学资料外，还包括关节功能的评估、呼吸评估、心理评估等。整体精细评估才是诊断和治疗的保证。我们将针刀医学、软组织外科学、肌筋膜链原理、功能解剖学、诺亚第拉伸、关节代偿理论、呼吸模式理论、肌肉功能理论等学科理论跨界整合，对每一种疾病，我们既要注重局部的检查也应有全面的思路，将中医的整体观和西医的微观相结合，既考虑疾病的局部也考虑其可能的外部影响因素，既考虑肌腱的起止点也考虑肌肉的运动点、激痛点等问题，即不可以仅考虑是“末端病”，也要考虑可能是继发病，也可能是“中点病”。较好地提高了评估的准确性。 社会心理因素对颈椎病病的发生、发展及转归的影响也越来越受到重视。 周中焕教授报道，50%的颈椎病患者都有心理障碍。流行病学统计显示，心理因素在颈椎病的发病中确有推波助澜的作用。认为工作环境所造成的心理应激，对工作的满意度，人际交往的协调度，都与颈椎病存在十分密切的关系。由于其病程的迁延和反复的特点面，导致患者产生一些不良的心理障碍，主要表现为焦虑，抑郁及混合性抑郁焦虑。 颈椎病患者受长期的病痛折磨十分痛苦，四处求医，疗效均不如人意，从而造成了巨大的心理压力。心里紧张反过来降低痛阈，加重症状，形成恶性循环。广为流传的一句话“颈椎病断不了根”形象的诠释了患者对颈椎病的认知心理和治疗期望。 轰动一时的“钛项圈现象”可能我们还记忆犹新，对于钛项圈治疗颈椎病的意义，各大媒体均有所报道，相信大家都知道钛项圈治病纯属夸大其词。可是，很多患者佩戴钛项圈以后，确实明显感觉到头疼减轻了，也不晕了，颈肩部的酸胀感也减轻了，手也不麻了。