冬令进补.docVIP

冬季如何进补 一、冬令进补，符合中医人与自然的统一性的观念 冬令进补，是我国传统的防病强身、扶持虚弱的自我保健方法之一。“人与天地相参，人与天地相应，人为天地之一体”，中医强调人与自然的统一。“春生”、“夏长”、“秋收”、“冬藏”，人至冬天，特别是中老年人，机体功能减退，抗病能力下降，此时通过进补（药补和食补），调和气血、疏通经络、平衡阴阳，可以达到轻身延年的目的。 二、冬令进补，应以“治未病”为目的。 早在二千五百年前，中医的经典《黄帝内经·素问》第一篇《四气调神大论》中就说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”这里强调了“治未病”的重要性，强调了预防的重要性。几千年后的现代，预防医学愈见火热，“治未病”更具有现实意义。什么叫“未病”？中医的“未病”，是指机体处于尚未发生疾病的状态，也包括疾病在动态变化中可能出现的趋向和未来时段可能表现出的状况。有人将中医中的“未病”与西医中的“亚健康”画等号，其实“亚健康”状态只是中医“未病”中部分阶段的表现而已。“治未病”包含了三个方面的内容：摄生防病，既病防变，愈合康复。也就是说，冬令进补，把摄生防病、既病防变、愈后康复作为目的，才是正确的冬令进补。 三、虚弱的判断依据和药补建议 冬令进补进行调养，首先必须明确自身机体所处于的状态。在中医中，对身体状况的判断常从气血阴阳四个基本点入手，看看是否处于平衡状态。 （一）、气虚 气在人体有温煦、运血、固摄、卫外等多方面作用，也泛指所有脏腑的功能。气虚证的产生，多由先天不足，或后天失养，饥饱伤中，劳倦过度，七情不节，或久病重病，伤精耗气，或年老体衰，精气匮乏而致。 主证：面色萎黄或白光 白，倦怠乏力，少气懒言，头目眩晕，遇劳则剧。舌淡，边有齿印，脉弱。 兼证： 1、精神恍惚，或无故悲哀，心慌，神气怯弱，为心气虚。 2、郁郁不乐，胁肋胀闷或隐痛，喜太息，为肝气虚。 3、食少、便溏或便次增多、消瘦，为脾气虚。 4、自汗、频频伤风，声音低怯，为肺气虚。 5、头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，或小便失禁，为肾气虚。 临床以脾肺气虚证最为多见。加之肺主气，脾为肺之母气，为气血生化之源，故所有气虚证，其治均宜健脾益气为主，常用四君子汤加味，药如人参（或党参）白术、茯苓、灸甘草、黄芪、大枣。 如见腹部下坠感，或泄泻日久，或脏器下垂，或脱肛，或妇女子宫脱垂，为气虚下陷，加升麻、柴胡、防风、葛根、当归，或迳用补中益气汤； 食后腹胀满者，加木香、砂仁； 痰多，加半夏、陈皮； 兼气郁，胁肋胀痛，加柴胡、白芍、蒺藜； 兼血虚，面色不华，爪甲色淡，加当归、白芍，或迳用八珍汤； 易反复感冒，加防风、当归、生姜，或迳用玉屏风散； 纳食量少，或纳谷不馨，加谷麦芽、鸡内金、山药、扁豆； 兼肝气虚者，加细辛、柴胡、吴茱萸、桂枝； 兼心气虚者，加淮小麦、玉竹，或再加龙骨、牡蛎以镇摄之； 兼肾气虚者，可去大枣、甘草、白术（肾恶燥），加菟丝子、山药、杜仲、枸杞子、山萸肉，或迳用金匮肾气丸。 （二）、血虚 血在人体有濡润、营养的作用。引起血虚证的原因，多由脾胃虚弱，不能化生精微，或久病失血，或劳心思虑，暗耗营阴，或肾精不足，或瘀血久留，影响新血化生而致。 主证：面色苍白或萎黄，口唇、眼睑、指甲、皮肤淡白无华、目干涩、昏花，舌淡，脉细弱。 兼证： 1、心悸、健忘、失眠、多梦，为心血虚； 2、头晕目眩，肢体麻木，筋脉拘急，或筋肉跃跃跳动，皮肤搔痒，女性月经量少或愆期，甚则闭经，为肝血虚。 血虚多见心血不足和肝血不足证，以心主血脉，肝藏血故也。但脾为气血生化之源，藏营（营为血中之精粹），故心肝血虚，均与脾密切关连。其治以养血为主，常用四物汤为基础方，药如熟地、白芍、当归、川芎、阿胶、制首乌、枸杞子、桂圆肉等。 如见健忘、失眠、多梦、怔忡者，加酸枣仁、柏子仁、五味子； 兼见乏力、短气、食少者，为心脾两虚，宜益气补血，健脾养营，用归脾汤或人参养营汤。 兼见倦怠、少气懒言、乏力等气虚证主证者，加人参、黄芪，或迳用八珍汤； 肢体麻木，加鸡血藤，丹参； 头晕目眩，视物昏花，加枸杞子、菊花、羊肝、山萸肉； 皮肤搔痒，为血虚生风，加首乌、生地、桃仁、红花、夜交藤、徐长卿； 筋脉拘急，加木瓜、山萸肉； 月经量少、经闭，加丹参、益母草、桃仁、红花。 （三）、阴虚 阴的内涵较为广泛，包括了人体生命活动必不可少的物质，如血、精、津、液等。阴虚证的产生，多由先天精血不足；或七情不节、气郁化火；或饮食、药物，香燥劫阴；或外邪入里，热盛伤阴；或久病失血后阴血不复；或房室不节，肾精亏耗而致。 主证：两颧红赤、五心烦热、咽干、潮热、盗汗，舌红，脉细数。 兼证： 1、心悸、失眠、烦躁、口舌生疮，为心阴虚； 2、头痛、眩晕、耳鸣、目干涩、昏花，烦