团险客户服务指南(上海).docVIP

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团险客户服务指南(上海)

客户服务指南 尊敬的客户: 您好! 为了确保保险合同的准确性和有效性,更好地保障您的合法权益,方便您办理保单基本信息变更、退保、领取生存金、理赔等事项,我们为您提供了如下服务指南,希望可以帮助您快捷办理各项业务。 保全服务指南 分类 保全项目 应备文件 应备文件代码 基本变更类 投保单位变更 1、2、5、6、7、8 保全变更申请书 3、被保险人身份证 4、被保险人信息清单 5、经办人身份证 6、代办人身份证 7、授权委托书 8、工商行政管理部门的批复 1、2、5、6、7 1、2、5、6、7 1、2、3、5、6、7 1、2、3、5、6、7 1、2、5、6、7 长险新增被保险人 1、2、4、5、6、7 1、2、4、5、6、7 1、2、4、5、6、7 团险新增附约 1、2、4、5、6、7 1、2、4、5、6、7 1、2、3、5、6、7 1、2、5、6、7 满期给付 1、2、3、5、6、7 1、2、3、5、6、7 1、2、3、5、6、7 团险保全申请资格人:投保人 办理保全经办人:保单上载明的投保单位联系人,如非此联系人来办理时,请投保单位开具授权委托书给代办人,并在委托书上加盖投保单位公章。 二、理赔服务指南 当您不幸遭遇保险事故,请通过电话、传真、信函、网络等及时报案,亦可请您的业务员协助报案。报案人的资格不予限制,可以是投保人、被保险人或其受益人,也可以是其亲属、朋友、同事等。 及时报案可得到如下服务: ① 指导您去合适医院就诊、用药及检查,避免给您造成不必要的损失; ② 便于公司及时慰问、探视,给您提供必要的协助; ③ 便于公司即时调查取证,避免疑难案件产生,以便及时审结案件; ④ 避免您承担迟延报案而多支出的查勘费; ⑤ 指导您正确收集该事故申请理赔所需的材料,及时提出理赔申请。 按报案提醒的注意事项,收集相关材料,及时办理理赔申请,正确填写理赔申请书; ① 理赔申请人是有资格限制的。理赔申请人是有资格申请保险金的人。生存保险金的申请人为被保险人或其监护人;身故保险金的申请人为指定受益人或监护人;没有指定的,申请人为被保险人的继承人或其监护人;豁免保费的申请人为投保人或其监护人; 授权他人代办理赔事宜的,请填写《授权委托书》,标明授权事项,并提供委托人及被委托人身份证原件; 理赔申请人有义务提供与确认事故原因、性质、损失程度等相关的证明与资料。若提供的材料不真实或故意伪造相关的证明材料,您的权益会受到影响,情节严重的须承担相应的法律责任; 团险理赔申请须单位在理赔申请书“声明”栏填写日期处盖章并确认申请人身份。 3、保险金给付 ① 为保证给付保险金的安全,并免除您现场等待之苦,我公司对1000元以上保险金均采取转帐的方式 ② 请您在申请书上填清户主、开户行、银行帐号,并提供银行存折或卡的复印件以备校验;1000元以下的保险金,尊重客户选择,可以转帐也可现金领取。 ③ 有多个申请人(继承人),申请时应提供相应关系证明并提供其的银行存折或卡的复印件,并请在复印件上签署同意转入此帐户。如在投保时未指定受益份额,本公司会等分保险金额转入相应帐户。如要求转入某一申请人帐户,必须所有申请人出具亲笔签名的授权委托书,保险金将一次性转入此申请人帐户。 ④ 多个申请人(继承人)在申请保险金时,我公司要求保险金申请人签署书面文件,说明:“本合同保险金按被保险人的遗产处理。本公司向被保险人的法定继承人履行保险金给付义务后,若有其他遗产继承人要求取得保险金,由保险金领取人与其协商解决。如有任何纠纷,均与本公司无关。” ⑤ 申请人各方对保险金的分配产生争议,本公司不介入此争议中,并暂时终止保险金给付。只有待各方就保险金分配达成一致形成书面文件或经仲裁机关仲裁、法院判决后,我公司再据此进行给付。 ⑥ 如您的案件不属现场处理件,我公司在结案后会第一时间用短信或电话通知您,您可以在次日查询银行帐户。同时我公司还会通过业务员转交给您结案通知书。 4、不同申请类型所需资料 申请项目 应备文件 应备文件代码 住院医疗(费用) 2.3.4.5.6 1.保单 2.事故者身份证明 3 .医疗费用收据原件 4.门诊病历 5.住院病历或出院小结 6.医疗费用明细清单/处方 7.病理/血液/影像检查报告 8.居民死亡医学证明书或法医鉴定书 9.丧葬火化证明 10.户口注销证明 11.有关部门出具的意外事故证明 12.残疾鉴定报告 13.申请人身份证明 14.申请人与事故者户籍关系证明 注:上述材料,申请时应提供原件 住院医疗(津贴) 2.3.4.5 意外伤害门诊医疗 2.3.4.6.11 重大疾病 1.2.4.5.7 意外残疾

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