新生儿沐浴与抚触.ppt

新生儿沐浴与抚触 新生儿沐浴的作用 清洁皮肤，促进血液循环 增进身体的舒适 预防尿布疹和脐部感染 可以促使婴儿四肢活动 可以为婴儿作全身体格评估 一、新生儿沐浴 时间:在喂奶前半小时或喂奶后1小时洗澡，以防止吐奶、溢奶。 环境准备 关门窗 调节室温（26~28℃） 调节水温（38~40℃） 沐浴步骤-用物准备 从下到上准备好包被，衣服，尿不湿及浴巾 放置好沐浴床垫 磅秤，手表带，PVP-I，呋锌油，消毒棉签及纱布（备用） 评估 生命体征不平稳，伴有spo2波动，需吸氧才能保持稳定的；体温在36.5以下，且需采取保暖措施才能保持体温正常（如早产儿）；呼吸60次/分，心率160次/分；病情不稳定伴有严重感染；血糖不稳定，需静脉补充；产钳分娩或伴头颅血肿的新生儿且出生不足24小时者 沐浴步骤 核对手表带及性别，保留好留置针避免浸水 用干棉签擦去眼分泌物 ，脱去衣物盖于前胸，除去尿不湿，观察大便性状及量 以操作者前臂测试水温，将婴儿至于沐浴床中，拿开衣物 沐浴步骤 正确姿势抱婴儿，将婴儿头及上半身搁在操做者左上臂，右手握住婴儿左大腿 冲湿全身后用沐浴露顺序：头发-耳后-颈部-左右腋下-左右上肢-胸腹部-背部-左右下肢-臀部，各部位轻轻按摩   沐浴步骤 冲洗顺序同上，注意： 1洗耳后时反折耳廓 2洗前额时用左手挡住眼睛 3洗颈部时上提下颌挡住口 4女婴洗腹股沟时挡住大阴唇 沐浴步骤－擦干身体 左手托住婴儿头颈及后脑勺，大拇指及中指放于耳后固定头部，顺序：眼部（从外到内）脸部，头部，颈部，左右下肢及臀部，见毛巾盖于胸前 称重并将婴儿放在干净衣物上，核对手表带及性别 沐浴步骤－护理及穿衣 脐部护理：干棉签擦干脐部，PVP-I棉签消毒，由内向外，直径2-3厘米 臀部护理：呋锌油均匀涂臀 穿衣;包尿不湿，松紧以放入两指为宜,穿好衣服及包被 二、婴儿抚触 抚触的定义 什么是抚触？ 通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统，产生生理效应。 抚触的益处 1. 促进小儿生长发育。 2. 减弱应激反应、提高小儿抗病能力、促进疾 病的康复。 3. 促进食物消化吸收。 4. 促进小儿正常睡眠节律的建立，减少不良睡 眠习惯的形成，减少哭闹。 5. 促进亲子情感交流。 婴儿抚触技术 抚触时间选择 沐浴前后均可（沐浴后为佳） 午睡及晚上睡觉前 两次进食中间 婴儿不疲倦，不饥饿，不烦躁； 婴儿清醒时 抚触时间以15-20分钟为宜 抚触注意事项 1.注意室内温度和通风换气，避免室内空气污染； 2.注意室内照明，避免刺激光源； 3.防止噪音，避免影响婴儿的注意力； 4.婴儿觉得疲劳时，任何刺激均不适宜。婴儿需要休息，待睡眠后再替他按摩； 5.抚触前先倒一些婴儿润肤油于掌中揉搓，使双手温暖，润滑； 抚 触 手 法 头部 1.用两手拇指从前额中央向两侧滑动。 2用两手拇指从下颏中央向外侧、向上滑动（滑出微笑状） 3两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压。 胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧 的外上侧滑动 腹部： 1、两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑向左上腹 2、右手指腹自右上腹滑向右下腹：右手指自右上腹经左上腹滑向左下腹；右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹（I LOVE YOU） 四肢：双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端，并搓揉大肌肉群及关节，下肢与上肢相同 手足：两手拇指指腹从手掌面跟侧依次推向指侧，并提捏各手指关节。足与手相同 背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动 * * * * * *