《项目十二药品使用》.pptVIP

项目十二 药品使用 李维涅 海南医学院 学习目标 知识目标 掌握调剂工作的概念、操作步骤；调剂业务管理的规定；处方的概念及标准；处方管理规定的内容；《医疗机构制剂许可证》制度；医疗机构制剂配制的管理； 熟悉医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的组成、任务、作用；医疗机构使用药品管理的概念及目标；药品的采购、药品的库存与养护；医疗机构药学部的工作性质、医疗机构药学部各级人员的管理； 了解医疗机构的概念及分类。 能力目标 能运用所学知识正确处理药品使用过程中遇到的具体问题；能进行医疗机构药品采购、保管、供应管理；能及时、正确地审查处方、调配处方，按规定配制制剂。 任务一 医疗机构药事管理概述 问题导入:全国医疗机构超92万个 社区就医人数增长快 讨论： 1、医疗机构的组成有哪些类型？ 2、查询相关资料分析社区卫生服务中心就医人数增长快的原因？ 一、医疗机构的概念及类别 医疗机构 医疗机构（institutions）是以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。 二、医疗机构药事管理的概念 医疗机构药事（institutional pharmacy affairs） 泛指在以医院为代表的医疗机构中，一切与药品和药学服务有关的事物。 医疗机构药事管理 （institutional pharmacy administration ） 是指医疗机构内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 三、医疗机构药事管理组织和药学部门 （一）药事管理与药物治疗学委员会与药物治疗学组 卫医政发〔2011〕11号《医疗机构药事管理规定》明确规定：二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。 二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。 典型工作 查询国务院令第149号《医疗机构管理条例》，解答以下问题： 1、申请医疗机构执业登记，应当具备哪些条件？ 2、未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的情形如何处罚？ 3、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的情形如何处罚？ 任务二 医疗机构药品使用管理 问题导入： 某市食品药品监管局执法人员在对某镇某村卫生室进行检查时发现，该卫生室的四张销货清单上的药品存在无法证明合法来源的情况。经查，上述销货清单上的药品由该卫生室负责人陈某从吴某个人处购进。 问题 1、村卫生室是否属于医疗机构？ 2、医疗机构在购进药品时应该遵守哪些规定？ 3、该卫生室的购进行为应该如何进行分析和定性？ 一、医疗机构购进药品（一）对医疗机构购进药品的法律规定 ①医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品。 ②医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。 ③医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。 ④个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。 医疗机构购进药品时，应当索取、查验、保存供货企业有关证件、资料、票据。医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。 药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。 知识拓展 医疗机构在采购药品时，应按规定索取并留存下列资质证明材料： （1）加盖销售企业原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和营业执照的复印件； （2）加盖销售本企业原印章的所销售药品的批准证明文件复印件； （3）销售进口药品的，按照国家有关规定提供相关证明文件； （4）索取并留存药品生产企业、药品批发企业派出销售人员销售药品的，并提供加盖销售企业原印章的授权书复印件。授权书原件应当载明授权销售的品种、地域、期限，注明销售人员的身份证号码，并加盖本企业原印章和企业法定代表人印章（或者签名）。销售人员应当出示授权书原件及本人身份证原件，供药品采购方核实。 （二）医疗机构药品集中招标采购 1．实行集中招标采购的药品种类 （二）医疗机构药品集中招标采购 2. 药品招标的要求 （二）医疗机构药品集中招标采购 3. 药品投标的要求 （二）医疗机构药品集中招标采购 4.药品招投标经办机构的要求 二、医疗机构储存和保管药品 （一）药品的分类储存 二、医疗机构储存和保管药品 （一）药品的分类储存 二、医疗机构储存和保管药品 （二）在库药品的保管 药品的“三三四”检查 三、医疗机构药品调剂管理 药品调剂 药品调剂，又称为处方调配。调剂包括：收方（包括从病人处接受医生的处方，从病房医护人员处接受处方或请领单）；