盆底幻灯分析报告.ppt

女人，都有两张脸 五官的和谐与气质，是她的美丽门户，令她笑颜如花。 盆底的结构和功能，是她的第二张名片，印证她幸福如初。 盆底康复计划，让美丽的女人hold住幸福。 盆底定义及生理功能 盆底主要是由肌肉和筋膜组成，有着“弹簧床”美誉，犹如一张“吊网”，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能： 维持阴道紧缩度 增进性快感 控制排尿 控制排便 尿失禁流行病学 三、夫妻感情不和 因阴道松弛、阴道收缩力减退造成的性生活质量低 表现为性欲低下、性唤起障碍、性高潮障碍等。 新华网：中国女性性福指数调查报告? 报告中有这样一组数据， 17%的女性对性生活“不满意” 12%“不太满意” 39%“一般”， ?“比较满意”的占18% “很满意”的仅占14% 也就是说，将近六成的中国女性认为自己的性生活质量一般,“性福感”平平 特别是产后妈妈会觉得的阴道的“空间”大了 妊娠盆底动力学改变 阴道分娩对盆底度损伤 盆底功能康复治疗的背景 近年来，国际上对女性生殖健康给予了高度重视，各国已把妇女的健康水平作为衡量一个国家一个地区经济发展和文明程度的重要指标。 盆底功能障碍疾病防治是女性生殖健康的一项重要内容，是衡量女性健康的主要内容之一。 在卫生部的支持下，中华预防医学会开展中国妇女盆底功能障碍防治项目，旨在引进国外新的理念和先进的诊疗技术，努力提高女性生活质量。 骨盆底肌肉(凯格尔)运动 凯格尔运动包括： 1.站立，双手交叉置于肩上，脚尖呈九十度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧。 保持五秒钟，然后放松。 重复此动作二十次以上。 2.简易的骨盆底肌肉运动可以随时随地进行，以收缩5-10秒、然后放松的规律，在步行时、乘车时、办公时都可进行。 3.持续三至六周，可改善尿失禁的现象 生物反射治疗 电刺激疗法 原理： 增加膀胱容量(储尿)　 1.强化尿道外括约肌 2.减少排尿反射强度 诱发膀胱排空(排尿) 1.引起尿肌收缩 2.排空时尿道外括约 肌放松 盆底康复治疗的优点： 安全性：无创、无痛、无需服用药物 科学性：针对PDF发病原因制定个体化治疗方案 趣味性：治疗过程犹如做游戏一般轻松愉快 非依赖性：去除病因后，经过一疗程治疗，结 合家庭训练可保持长期疗效 产后康复观念改变 改变靠被动静养“坐月子”的习俗 纠正靠自然复旧而不需要主动治疗错误观念 接受产后康复治疗，身体会恢复得更快更好。 分娩后一年内进行盆底康复训练，可使20年后免受尿失禁的困扰。 总结 应对盆底功能障碍重要对策—预防 预防重要方法—康复治疗 理想时机是—产后42天 一次性购买10次，送盆底康复治疗探头（价值273元）一个。 适用人群： 1、产后42天妇女应常规进行盆底肌肉锻炼 2、各种尿失禁 3、轻度子宫脱垂、轻度阴道膨出 4、阴道松驰、阴道痉挛致性生活不满意 5、反复阴道炎、尿路感染者 6、盆腔脏器脱垂手术后 祝每位妈妈： 生殖健康 性福 * * * * * * * * 深层肌肉 * 东方孕育管家—施建英 女性盆底的秘密 女性骨盆横膈:俯视图 ---------------------耻骨阴道肌-1 -------------------耻骨直肠肌-2 -------------------耻骨尾骨肌-3 -----------------髂骨尾骨肌-4 -----------------坐骨尾骨肌-5 Pubo vagial---1 Pubo rectal----2 Pubo coccygien-3 Ilio coccygien—4 Ischio coccygien--5 吊床假说（DaLancey1994） 阴道前壁被肛提肌的耻尾肌及其附着筋膜支持，形成吊床，支持尿道。 尿失禁 排尿困难 盆腔疼痛 子宫脱垂 排便障碍 性功能障碍等 一、尿失禁 在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动等腹压突然增高的情况下发生漏尿。 严重影响女性的健康和生活质量，特别妨碍女性的工作和社会活动，甚至有人将这称为“社交癌” 出门逛街先找厕所 身上常有异味 岁 比例 红线（女性）和绿线代表女性和男性的尿失禁，在20岁时几乎为0，男性在50岁前不会尿失禁。 二、 盆腔脏器脱垂 子宫脱垂 膀胱膨出 阴道穹隆膨出 直肠膨出 1、产科因素：妊娠、分娩（包括剖宫产） 2、妇科因素：会阴手术雌激素缺乏、绝经 3、长期增加腹压（肥胖、便秘、慢性咳嗽） 女性盆底损伤的原因 虚线显示正常体位时，人体正常的生理弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶