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下载一甲状腺功能亢进症护理【摘要】目的总结甲状腺功能亢进(甲亢)的护理经验。方法回顾性分析25例甲亢患者的临床资料。结果全组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例。结论围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症。 【关键词】甲状腺功能亢进症护理 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多引起的临床综合征。临床上以高代谢症候群及甲状腺肿大为主要表现。 一、临床资料 2003年1月~2006年12月,笔者对42例甲亢病例进行健康教育,其中男11例,女31例,平均年龄39岁。高中以上文化者23例,初中以下文化者19例。 二、护理问题 1.营养失调,低于机体需要量与代谢异常增加有关。 2.睡眠型态紊乱与疾病所致的神经系统改变有关。 3.活动无耐力与基础代谢率增加有关。 4.自我形象紊乱与患者外貌发生变化,如突眼、脖子增粗、外表消瘦等有关。 三、护理目标 1.患者体重不低于基础体重。 2.患者能讲述疾病对睡眠质量的影响。 3.患者每晚连续睡眠时间延长。 4.患者能够保持最佳活动水平,活动耐力逐渐增加。 5.患者能正确对待外形的变化。 6.患者能重新认识自我。 四、护理措施 (一)常规护理 1.心理护理加强心理护理,指导患者使用自我调节的方法,如分散注意力、放松技术等,并鼓励家属与患者沟通,使患者情绪保持最佳状态,鼓励其面对现实,增强战胜疾病的信心。 2.活动指导充分休息,避免劳累和噪音干扰,相应调整室温。并发心动过速、甲状腺危象时,应绝对卧床休息。 3.指导饮食进食高热量、高蛋白和高维生素丰富的饮食,补充足量水分,忌饮浓茶、咖啡等刺激饮品,禁食含碘类食品,如海制品等。(二)眼球护理 加强眼球护理,合并严重突眼、恶性突眼者,积极采取保护措施,睡前抬高头部,不能闭合眼睑时需涂眼膏保护球结膜,必要时带眼罩,外出时带茶色眼镜保护眼睛。 (三)病情观察 每日测体温、脉搏、呼吸、心率、血压各2次,注意观察患者的生命体征、体重变化、精神及神志状态、出汗及皮肤状况、食欲、腹泻量及次数并记录出入量、甲状腺肿大及突眼症状。若体温增高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻时,应考虑可能发生甲亢危象,立即与医生联系。备好急救药品和物品,积极配合治疗工作。 (四)药物护理 遵医嘱给药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月内,每周检查白细胞1次,1个月后每2周检查1次。因需长期用药,嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。 (五)健康指导 1.环境要安静、避免劳累和噪音的干扰,保证患者的充足睡眠和休息。 2.饮食(1)给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。(2)补充足量水分。(3)忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮品。(4)禁食含碘的食物,如海制品。 3.日常活动(1)避免劳累。(2)减轻活动强度,把患者经常使用的物品放在容易取到的地方,在活动或日常生活中,如洗漱时给予必要的帮助等。 4.心理指导(1)讲解疾病的转归。(2)常见的检查注意事项。(3)鼓励患者倾诉以表达其内心感受。 5.医疗护理配合措施(1)让患者了解要遵医嘱坚持服药,经过正规治疗后,体重会增加,突眼及甲状腺肿大症状会逐渐改善的各种现象。(2)定期复查。(3)知道药物的治疗作用及不良反应。 参考文献 [1]马敏.甲状腺动脉栓塞术患者的护理.中华护理杂志,2001,36(10):749.4 [2]李学增.外科护理学.北京:人民卫生出版社,1991,25.5. [3]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2000,819.
【摘要】目的:探讨碘-131治疗甲状腺功能亢进症后的护理方法,并且对于护理效果做出分析;方法:将60例甲状腺功能亢进症患者在进行碘-131治疗后,随机分为对照组和观察组,对照组30例进行常规护理,观察组32例实行在常规护理的基础上进行个体化护理,观察护理后两组患者的恢复情况和平均住院时间,并进行统计分析。结果:观察组与对照组的预后情况比较无统计学意义,P0.05;观察组住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义,P0.05。结论:对该类在常规护理的基础上进行个体化护理效果优于传统护理方法,值得在临床护理中推广应用。 【关键词】甲亢;碘-131治疗;护理 甲状腺功能亢进,在医学上又称为Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿
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