第三季度质量反馈要点.pptVIP

基础护理与Ⅱ、Ⅲ级护理检查质量反馈 2014年第三季度 检查情况 基础护理与Ⅱ、Ⅲ级护理组一行6人于9月份第三周，对全院38个护理单元进行本年度第三季度的护理质量检查，基础护理平均得分96.03分，合格率100%，Ⅱ、Ⅲ级护理平均得分98.38分，合格率100%，现将检查中存在问题及工作亮点向各位老师从以下几个方面进行汇报。 一、好的反面 二、存在问题 三、原因分析 四、改进措施 好的反面 基础护理 (一)、床单元 床单平整，中线齐，四角紧致。 (二)、病室卫生 通风情况、清洁 (三)、患者 腕带、指(趾)甲、胡须 Ⅱ、Ⅲ 级护理 (一)、级别护理 (二)、基础护理 同基础护理组 (三)、专科护理 治疗、护理、记录 (四)、考核 责任护士掌握病情情况 存在问题一、基础护理 (一)、床单元 1、个别被服有血渍、污渍未及时更换； 2、个别病人盖自带彩色被服； 3、部分床头柜及床下杂物多； 4、少数设备带挂购物; 5、洗漱用具未统一定点放置。 存在问题 (二)、病室卫生 个别科室病房未及时开窗通风，病室有异味 存在问题 (三)、患者管理 1、全院大部分病人未穿病员服； 2、、仍存在部分病人指甲长，有污垢，足部未及时清洁(足缝)，个别病人未及时剃胡须胡须较长； 3、部分病人无腕带，或将腕带置于床头柜抽屉内。 存在问题 (四)、护理措施 健康教育宣教较肤浅，不深入，不全面，对病陪人健康教育宣教效果评价欠准确。 存在问题 (五)、安全管理 1、安全防护措施不到位，高危因素的评估不及时，存在高危因素的病人病历中无高危因素评估记录单； 2、病床摇床手柄使用后未及时归位，易引起他人跌倒； 3、小儿、老年、危重患者护栏未拉起，易引起坠床危险； 4、部分管路标识不全(留置针、吸氧管等)，未妥善固定，留置针贴膜有渗血潮湿卷曲未及时更换。 原因分析 (一)、床单元 1、病人方面原因：疾病影响、卫生习惯、住院时间、距家远。 2、护士原因：床单位的规范化管理标准要求未掌握， 晨间护理不扎实，对病人及陪人的宣教管理不到位，工作责任心，自我工作标准要求低。 3、其他原因：备用被服不够更换，发放的被子太厚或太薄，无储物柜或不够用，责任护士倒休。 原因分析 (二)、病室卫生 1、病区环境：由于环境限制通风不畅。 2、病人方面：传统观念影响，卫生习惯。 原因分析 (三)、患者管理 1、病员服穿着不方便，大小不合体。 2、健康教育宣教不扎实，与病人的沟通不到位，未及时取得患者理解与配合。 3、在日常治疗护理工作中，核对时腕带未发挥应有作用，因此护士及病人对腕带佩戴的重要性认识不够。 4、病人方面原因：疾病影响、卫生习惯。 原因分析 (四)、护理措施方面 1、年轻护士专科知识掌握较肤浅，缺乏与病人沟通交流的技巧。 2、传统观念影响，护士与病人均存在重治疗，轻护理思想，护士疲于应对病人治疗。 3、健康教育形式太过古板单一，病人接受较差；护士虽有宣教，但未及时进行教育效果评价。 4、病人方面因素，疾病、年龄、病陪人更换频繁。 原因分析 (五)、安全管理 1、护士安全防范意识不强。 2、安全方面教育不到位，巡视病房时观察护理不详细。 改进措施 (一)、床单元 1、加强病人的健康教育宣教。 2、加强护理人员护理质量标准的学习与掌握。 3、科室及时补充足够更换的被服。 改进措施 (二)、病室卫生 1、加强病人的健康教育宣教。 2、加强护理员工作职责落实，在与病人沟通取得理解与配合后，护理员定时为病室开窗通风。 改进措施 (三)、患者管理 1、建议改良病员服的制作，病员服男女分开，裤子尽量设计为松紧带，以方便病人输液时如厕等需要，同时建议配备各种型号，尽量使病人穿着方便合体。 2、加强患者的健康教育宣教及日常管理。 3、加强护理人员在治疗护理核对过程中与腕带的核对。 改进措施 (四)、护理措施及安全方面 1、加强年轻护士专科知识及沟通交流技巧的培训与学习。 2、增加健康教育的形式与方法，健康教育尽可能生动形象，语言通俗一点。 3、护士及时评价健康教育效果，对效果评价不理想者要反复进行宣教。 4、经常对护士进行安全方面知识教育与培训，树立安全第一的意识。 5、加强护理交接班及管路护理。 存在问题二、Ⅱ、Ⅲ 级护理 (一)、级别护理 床