常见传染病的预防摘要.ppt

常见传染病的预防 第一部分 传染病的概念与特点 传染病是由病原微生物通过不同途径传染所引起的能在人群中相互传播的疾病。 我国将35种传染病列为监测管理范围。最常见的如流行性感冒、乙肝、细菌性痢疾、结核病等。 传染病的显性感染即传染病发作一般要经过潜伏期、前驱期、发病期、恢复期等几个阶段。 传染病的特点是： 1、有病原体：每一种传染病都有它的病原体。 2、有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。 3、有免疫性：传染病痊愈后，人体对同一疾病产生不感受性叫免疫。 4、可以预防：通过控制传染源、切断传染途径增强人的抵抗力等措施可以有效地预防传染病的发生。 5、有流行病学特征：具有流行性、地方性和季节性。 传染病流行的三个基本环节： 1、传染源：体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。如病人、病原体携带者、受感染的动物等。 2、传播途径：空气、水、食物、接触、虫媒、土壤、垂直。 3、易感人群：人群中对某种传染病缺乏免疫容易感染的那些人。 传染病的预防原则： 1、管理传染源 2、切断传染途径 3、保护易感人群 第二部分 病毒性肝炎 病毒性肝炎是一组由肝炎病毒引起的传染病。目前医学界已发现甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛共8种肝炎病毒，临床上比较常见的是甲、乙两型病毒性肝炎。 一、甲型病毒性肝炎 由甲肝病毒（HAV）引起。传染源主要是甲肝病人，但是无症状感染者也是不容忽视的传染源。 主要传播途径是粪 —— 口途径，即由病人潜伏期后期或急性期的粪便、血液污染水源、食物后经口进入胃肠道而传播。甲肝患者在发病前2周和起病后1周从粪便中排出的甲肝病毒最多，此阶段的传染性也最强。 甲型肝炎的潜伏期为15~40天（平均30天），典型临床表现是突然畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区不适或隐痛、腹胀或大便稀软，少数可表现为上呼吸道感染症状，随后很快出现尿色加深如茶，约1周后出现黄疸（巩膜和皮肤黄染）。绝大多数患者在3个月内痊愈，不转变为慢性。 1988年上海甲肝流行，正是由于人们吃了被甲型肝炎病毒污染的毛蚶，31余万人感染，死亡47人。 甲肝患者常规隔离至起病后3周，接触者应接受医学观察45天。 预防甲型肝炎的关键是注意饮食卫生和个人卫生，把好“病从口入”这一关。 接触者肌肉注射丙种球蛋白可以防止发病或减轻临床症状。近几年来由于在校学生普遍接种了甲肝疫苗，使得甲型肝炎的发病率明显下降。 二、乙型病毒性肝炎 乙型肝炎又称血清性肝炎、乙型病毒性肝炎（简称乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病。该病通过血液与体液传播，因其可能通过性生活传播，国际上将其列为性传播疾病。 本病在我国流行广泛，人群感染率在某些地区可达35%以上，平均约为10%，是当前危害人民健康最严重的传染病。 乙肝的传染源是多样化的，有急性患者，也有隐性感染者与病毒携带者，其中以慢性患者与病毒携带者最为重要。 乙肝病毒主要通过血液和其他体液排出体外，并通过注射或非注射途径进入易感者体内。 急性乙肝起病较隐匿，多数患者无发热，主要症状为全身乏力、食欲差、厌油、恶心、呕吐。大多数患者无黄疸。病程较甲型肝炎为长，一般在3个月以上。 该型可能转变为慢性迁延性乙肝或慢性活动性乙肝。 如何解读乙肝“两对半”？ 乙肝“两对半”是检测乙肝病毒最常用的血清学指标。乙肝的抗原抗体系统主要有3对： HBsAg --- HBsAb HBeAg --- HBeAb HBcAg --- HBcAb 1、“大三阳” --- HBsAg、 HBeAg、 HBcAb阳性 2、“小三阳” --- HBsAg、 HBeAb、 HBcAb阳性 3、HBsAg、 HBcAb阳性 4、 HBsAb、 HBcAb阳性 5、 HBeAb、 HBcAb阳性 6、 HBsAg阳性 7、 HBsAb阳性 预防乙型肝炎首先应隔离急慢性患者。单纯HBsAg阳性者不得从事饮食行业及幼托工作。加强血制品管理，防止医源性传播。剃须刀、牙具等生活用具不能借用或合用。对新生儿和学龄前儿童进行乙肝疫苗的注射。 由于大众不了解乙肝实情，以致乙肝患者被歧视的现象十分严重。近日，中华医学会肝病学分会和感染病学分会共同发布的相关报告显示，一半人不清楚乙肝的传染方式，而错误地认为共同进餐及唾液传播方式会传染乙肝。 中国工程院院士庄辉教授指出，乙肝的传染途径与艾滋病传播途径相同，分别是通过血液、母婴和不洁性生活３种方式传播。由于缺乏疾病知识，给乙肝患者造成了很大的心理压力，对