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4、术后常见症状 三、手术后怎样早日康复？ 4）腹 胀 原 因：麻醉原因造成肠蠕动减慢，肠道内细菌作用产生大量气体，引起腹胀。伤口，腹腔镜。 处 理：① 讲解腹胀的原因及术后早活动的意义。 ②协助翻身，制定活动计划。 ③腹胀时取舒适体位，可轻柔腹部，必要时肛管排气。 4、术后常见症状 三、手术后怎样早日康复？ 5）尿潴留 较常见，尤其是老年人 原 因：麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛 病人不习惯床上使用便器 处 理：热敷、听水声、按摩 未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许 的情况下应尽早床上或下床排尿 盆底肌功能锻炼 锻炼盆底肌肉的方法很简单，即提肛。经常收缩、放松肛门，更准确的方法是在小便时中断排尿，体会下身正在发力的肌肉群的位置，并牢牢记住那种紧绷的感受。 注意：锻炼时切忌紧绷腹、臀及腿部肌肉。 4、术后常见症状 三、手术后怎样早日康复？ 6）口 干 术后常见 原 因： 术前用药所致，限制腺体分泌 处 理： 此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。 三、手术后怎样早日康复？ 5、引流管的护理 妥善固定 保持引流通畅 引流液请不要随意倒掉 下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面 围手术期健康教育 泌外李媛 围手术期健康教育 术前 术中 术后 内容导览 1 2 3 4 手术前如何准备？ 手术当天要做什么？ 手术后怎样护理？ 作为家属该做什么？ 5 手术后如何饮食？ 手术是治疗外科疾病的重要手段，然而，手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。 因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。 1.为什么入院后不立即进行手术呢？ 一、手术前的准备 一、手术前的准备 2.病人该如何做好手术前的准备呢？ 调整心态，积极配合。 如实的向医护人员反映病情，回答相关的问题。(如年龄？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况等等) 完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。 家庭支持。 一、手术前的准备 3.护士该如何为病人做好手术前的准备呢？ 备血 饮食休息 凝血功能 肝肾功能 消化系统 心血管系统 呼吸系统 术前训练 备皮、心理 一、手术前的准备 1）备血： 术前备血主要是为了防止手术过程中 现大出血以及时的输血。 家属应积极献血。 一、手术前的准备 2）呼吸系统的准备：一周内禁烟 吸烟本身对身体有害无益， 术前病人吸烟强烈刺激气管，使痰量增多，咳嗽加剧，影响了呼吸功能和通气功能。 痰量增多会窒息，咳嗽加剧会影响伤口愈合 3) 心血管系统的准备： 一、手术前的准备 有原发病：内科治疗控制原发病 高血压 降血压 急性心肌梗死：发病后6个月内不宜手术 心力衰竭：病情控制3-4周后 尤其注意术日晨降压药物的服用 一、手术前的准备 4) 消化道准备：禁食禁饮 ① 禁食、禁饮：成人术前12小时开始禁食， 术前4小时禁饮。 ② 督促术前晚排便，必要时服用泻药，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会。 以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎 一、手术前的准备 ---5)饮食和休息 晚上要睡好哦！ 术前正常饮食，可适当增加营养丰富易消化的食物（除特殊手术外） 活动与休息相结合，以减少体力消耗 一、手术前的准备 6) 改善和维持肝、肾功能 7) 纠正异常的出、凝血功能 手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查 择期手术 有效治疗 正 常 不正常 提高病人对手术的耐受能力 一、手术前的准备 8) 适应性训练 床上大小便 一、手术前的准备 8) 适应性训练 练习手术体位 一、手术前的准备 9) 皮肤准备 ---预防切口感染的重要环节 备皮：将手术区域（腰部、会阴部）皮肤的汗毛剃掉并清洗干净。 一、手术前的准备 10) 心理准备 对自己、对医生要有信心 放松心情： 一、手术前的准备 4.讲解麻醉的目的及方式 目的：消除手术中的疼痛、减少痛苦，使全身肌肉放松，为手术创造良好的条件，使手术顺利进行。 方式：一般采用全麻或硬膜外麻醉。 一、手术前的准备 ----锻炼功能和有效咳痰的方法训练 深呼吸功能训练 有效咳嗽和排痰 使痰咳松 轻咳嗽 深吸一口气 用力