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药店药品销售搭配实例 消化性溃疡（胃，十二指肠溃疡） 消化性溃疡疼痛特点：长期性、周期性、节律性 长期性：上腹疼痛长期反复发作。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。 周期性：上腹疼痛呈反复周期性发作，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长。全年都可发作，以春、秋季节发作者多见。 节律性：溃疡疼痛与饮食之间的关系有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛好发于二餐之间，持续不减直至进食或服制酸药物后缓解。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。 药店药品销售搭配实例 疼痛部位： 十二指肠溃疡疼痛多出现于中上腹部（或在脐上方，或在脐上方偏右处）； 胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处（或在剑突下和剑突下偏左处）。 疼痛范围约数厘米直径大小。 疼痛性质：呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。 药店药品销售搭配实例 影响因素：疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。 消化性溃疡其他症状与体征 其他症状：烧心、反胃、反酸、嗳气、恶心、呕呕等症状。 A：胃康灵+维U颠茄铝（雷尼替丁） B：胃痛定+维U颠茄铝（雷尼替丁）+健胃消食片（消食养胃片） 药店药品销售搭配实例 A：奥美拉唑+丽珠得乐（胶体果胶铋）+克拉霉素 B：奥美拉唑+丽珠得乐+吗叮啉（莫沙必利，胃腹安+阿莫西林） C：阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑 D：奥美拉唑+胃康灵+维U颠茄铝 药店药品销售搭配实例 慢性胃炎：是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。60%以上的慢性胃炎患者存在HP（幽门螺杆菌）感染。 症状：食欲减退，上腹部不适或隐痛，嗳气泛酸、恶心、呕吐等。部分萎缩性胃炎可发展为胃癌，故应作定期复查。 A：胃康灵+吗叮啉（西沙必利，莫沙必利）+丽珠得乐（胶体果胶铋） B：654-2（山莨菪碱）+阿莫西林+丽珠得乐+西咪替丁 C：吗叮啉+阿莫西林+胃康灵 药店药品销售搭配实例 功能性消化不良(FD)是消化道的一组常见的症候群，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶习、呕吐等不适症状。。 功能性消化不良的病因尚不清楚：可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。 A：香砂养胃丸+保济丸（保济口服液，健胃消食片） B：吗叮啉+谷维素+健胃消食片（复方鸡内金片，消食养胃片） C：消食养胃片+吗叮啉（西沙必利，莫沙必利） D：胃康灵+吗叮啉（消积化滞片，消食养胃片，健胃消食片） 药店药品销售搭配实例 尿道炎是常见病，多见于女性。临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎， 典型表现：急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性；在女性病人中尿道分泌物少见。 排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。 慢性尿道炎尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。 药店药品销售搭配实例 重点解释：尿频、尿急、尿痛 （是膀胱、尿道受刺激励的症状，称膀胱刺激症状，或称尿路刺激症状） 正常人日平均排尿次数为4-6次，夜排尿次数0-2次，超过上述次数称尿频。尿急是指尿意一来，立刻排尿。尿痛是指排尿时，尿道及会阴区疼痛或烧灼感。 药店药品销售搭配实例 A：左氧氟沙星（加替沙星，司帕沙星）+三金片（热淋清片） B：左氧氟沙星（加替沙星，诺氟沙星）+肾复宁胶囊 C：头孢克肟（头孢呋辛，头孢克洛）+前列舒乐（三金片、前列康） D：阿奇霉素（罗红霉素）+热淋清片（三金片） E：加替沙星+头孢克肟（头孢呋辛）+前列舒乐（热淋清、三金片） 如出现：小便淋漓不尽，尿道口发痒 阿奇霉素（罗红霉素）+特拉唑嗪+前列舒乐（前列康，热淋清） 男性的前列腺炎同样可以采用上述治疗药物 药店药品销售搭配实例 痛经 临床表现：妇女经期或行经前后（大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时），周期性发生下腹部胀痛，灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，历时1/2-2小时。 约有50%以上病人伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。 药店药品销售搭配实例 痛经的药物搭配 A：芬必得+田七痛经胶囊 B：芬必得+乌鸡白凤丸 C：心痛定+田七痛经胶囊 药店药品销售搭配实例 细菌性阴道炎（由细菌感染引起） 典型临床症状：为阴道异常分泌物