各种仪器使用流程教案分析.doc

监护仪使用流程 备齐用物 监护仪、电极片5只、酒精棉球 病员准备 核对解释 连接电源 开机自检 病人取平卧位 连接导连线、绑血压袖带、接氧饱和度指套 调节参数、报警上下限设定 调节BP复测时间 开始测量 整理固定导线 安置病人，整理床单位 观察记录 备注：1.必要时准备多功能插座、别针、橡皮筋、推车。 2、导线连接方法： 白：右上RA，黑：左上LA，红：左下LL，绿：右下RL，棕：中C。 3、导线需从患者领口上方引出，电极连线朝上。 4、袖带的松紧度以一横指为宜，位置在肘上两横指。 5、经常更换SPO2位置，防止压疮。 6、电极片取下后，用松节油和温水擦洗粘贴处。 7、监护仪每日用清水擦拭机器外壳，屏幕用纱布擦拭。 8、整理导连线，呈备用状态，终末做好使用登记。 2006.2 除颤仪操作流程 备齐用物 除颤仪、电极膏 病员准备 解释核对 取平卧位 打开电源 能量选择 取电极板，擦电极膏， 按“充电”键充电 确认所有医护人员撤离床边 放置电极 放电 根据病情需要决定是否再次除颤 安置病人，整理用物 记录 备注：①操作者左手拿——胸骨柄电极板“STERUM”放置在胸骨右缘第二肋间，右手拿——心尖电极板“APEX”放置在左侧第五肋间与腋中线交界处。 ②CPR首次用200J，第二次用200-300J，第三次用360J。 ③放电时避开起搏器植入部位，确定未与患者接触。 ④若充电后不需要除颤，按下主屏中央下的黑色旋转按钮解除放电。 ⑤同步除颤时备电极片5只，连接心电导联线。 呼吸机操作流程 素质要求 备齐用物 正确连接呼吸机各种管路 湿化器加入蒸馏水至标准刻度，并打开开关 病人准备 连接并调试呼吸机 呼吸机与病人连接 观察记录正确 清理用物 心电图操作流程 素质要求 准备用物（心电图、湿或75%酒精棉球） 打开电源开关——绿色“☉” 自检 推至病人床边 病人仰卧位 病人准备 四肢及胸部导联电极放置部位应用75%酒精涂擦 红色电极接右上肢,黄色电极接左上肢,绿色电极接左下肢,黑色电极接右下肢 连接导联线 V1导联放置胸骨右缘第四肋间,V2导联放置胸骨左缘第四肋间,V4导联位于左锁骨中线第五肋间交界处,V3导联位于V2,V4中点,V5位于左腋前线V4水平处,V6位于左腋中线V4水平处,特殊情况下V7位于左腋后线V4水平处,V8位于肩胛线V4水平处,V9位于后正中线V4水平处 输入病人资料 按 “start”键,将自动记录 选择记录方式 按“stop”键,将停止 手动方式记录 按“MANUAL PRINT”键,打印心电图。按“STOP”停止走纸。 关机——红色“ō”，整理用物 注：换打印纸时，按左下角蓝色开纸盒键，放纸，按“STOP”对齐。 心电监护仪操作流程 开始：评估→连接电源→打开监护仪、暴露上身→贴电 极片、连接电极及导联线（LA：左上；LL：左下；RA： 右上；RL：右下；V：心尖部）协助穿衣，连接血压袖带 氧饱和度夹；设置参数→ 整理导联线（不得有折叠）→ 协助病人取舒适卧位，整理床单元→ 交待注意事项 结束：核对，解释→ 取下导联线、SPO2 、血压袖带→ 摘下电极→清理皮肤→整理床单元→手消、记录→ 拔电源（整理仪器，放置固定位置备用） 除颤仪使用操作流程 患者出现室颤、无脉性室速→病人复苏位→连接电源 选择除颤类型及能量（成人：单相 200J→300J→360J 双相150J→150J→200J；儿童：2-4J/kg）素质要求 准备用物（心电图、湿或75%酒精棉球） 打开电源开关——绿色“☉” 自检 推至病人床边 病人仰卧位 病人准备 四肢及胸部导联电极放置部位应用75%酒精涂擦 红色电极接右上肢,黄色电极接左上肢,绿色电极接左下肢,黑色电极接右下肢 连接导联线 V1导联放置胸骨右缘第四肋间,V2导联放置胸骨左缘第四肋间,V4导联位于左锁骨中线第五肋间交界处,V3导联位于V2,V4中点,V5位于左腋前线V4水平处,V6位于左腋中线V4水平处,特殊情况下V7位于左腋后线V4水平处,V8位于肩胛线V4水平处,V9位于后正中线V4水平处 输入病人资料 按 “start”键,将自动记录 选择记录方式 按“stop”键,将停止 手动方式记录 按“MANUAL PRINT”键,打印心