第五章消化系统教案分析.doc

第五章 消化系统 一. 本章要求 掌握：消化系统的组成，上、下消化道的概念，消化管的一般结构；牙的形态、构造，牙式及牙周组织；咽的位置、分部和交通；食管的分段和狭窄部位；胃的位置、形态和分部，胃粘膜的结构特点；小肠、大肠的分部；盲、结肠的形态特点和阑尾根部的体表投影；肝和胆囊的位置、形态，肝小叶的结构特点，肝外胆道的组成和胆汁的排出途径；腹膜和腹膜腔的概念。 熟悉：口腔的围成，舌的形态，舌粘膜的形态特点，颏舌肌的起止、作用；咽峡的围成，腭扁桃体的位置；十二指肠的位置、形态和分部；小肠粘膜的结构特点；直肠的弯曲和膨大，肛管的位置、结构；肝上、下界和胆囊底的体表投影；胰的位置、分部和胰管的开口部位，胰腺内、外分泌部的结构。 了解：胸部的标志线和腹部的分区；口腔三对唾液腺的位置、开口；腹膜与脏器的关系，腹膜所形成的结构。 一、复习要点 （一）概述 上消化道——口腔、咽、食管、胃、十二指肠 消化管 下消化道——空肠、回肠、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、盲肠） 1. 消化系统 唾液腺 （腮腺、下颌下腺、舌下腺） 消化腺 肝、胰 消化管壁上的小消化腺 2. 胸部的标志线和腹部的分区 （1）胸部的标志线 主要有：前正中线、胸骨线、锁骨中线、腋前线、腋后线、腋中线、肩胛线、后正中线。 （2）腹部的分区 中间自上而下：腹上区、脐区、腹下区（耻区） 1）四线九区分法： 左侧自上而下：左季肋区、左腹外侧区、左髂区（左腹股沟区） 右侧自上而下：右季肋区、右腹外侧区、右髂区（右腹股沟区） 2）二线四区分法：右上腹、左上腹、右下腹、左下腹 （二）消化管 1. 消化管的一般结构（除口腔外） 上皮 ——口腔、食管、肛管下部为复层扁平上皮；胃、小肠和大肠（除肛管下部外）为单层柱状上皮 （1）粘膜 固有层——结缔组织，含有腺体、血管、神经、淋巴管、淋巴组织等 粘膜肌层——由1～2层平滑肌组成 （2）粘膜下层——疏松结缔组织，含较大的血管、淋巴管和神经丛等。 骨骼肌——口腔、咽.、食管上1/3段和肛门部 （3）肌层 平滑肌——食管下1/3段、胃、小肠和大肠 纤维膜——咽、食管和肛管 （4）外膜 浆膜——胃、小肠 2. 口腔 （1） 口腔境界和分部 前壁：为上、下唇，借口裂通外界? 后界：经咽峡通咽腔 境界 上壁：为腭（ 　 分部：以上、下牙弓和牙龈为界，分为口腔前庭和固有口腔 咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界处，也是口腔和咽之间的狭部。 （2）牙 是人体最坚硬的器官，嵌于牙槽内，对食物进行机械加工嚼碎，辅助发等 乳牙：20个恒牙 牙本质：构成牙的大部分牙 ????????????????? 右? 上? 1 2 3 4 5 6 7 8 ???? 恒牙： ??????????????? 第 第 第 第 第 尖 侧 下? 颌 三 二 一 二 一??? 切 磨 磨 磨 前 前 牙 牙 ??????????????? 牙 牙 牙 磨 ???????????????????????? 牙 　 ?????????????????? Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ??????左??? 上??? 颌 ???????????????????右? 下? 乳?? 乳?? 乳 ??第? 第 中?? 尖?? 一? 二 切?? 牙?? 乳? 乳 牙?? 磨? 磨 牙 ?????????????????? 舌尖：舌的前端 1）舌的形态?? 舌体：占舌前2/3，在舌背以界沟与舌根为界? 1/3? 舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头， 上面（舌背） 除了丝状乳头，其余乳头含味蕾，感受味觉。 2）舌粘膜 舌扁桃体舌根背面的小结节，由淋巴组织组成 舌内肌 肌的起止点均在舌内，收缩时，可使舌縮短、变窄或变薄。 3）舌肌 舌