第三章医院信息管理系统.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 住院护士工作站 是协助病房护士对住院患者完成日常护理工作的计算机应用程序。 主要任务： 协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。 主要功能： 主要包括协助护士完成住院管理、床位管理、医嘱处理、费用管理、药品管理和护理文书书写等工作。 第三节 住院信息管理系统 主要子系统——住院护士工作站 * * 护士工作站的主要业务流程 * * 系统主要功能： 1.住院管理 提供为新患者分配床位和取消分配床位的功能； 提供为新患者指派管床医生和负责护士的功能； 支持打印床头卡、床头牌； 提供为指定时间内入院的患者办理退住院手续的功能； 支持转科和取消转科； 支持出院和出院召回。 第三节 住院信息管理系统 主要子系统——住院护士工作站 系统主要功能： 2.床位管理 提供转床功能，支持自动更改床位费； 提供包床和取消包床的功能，支持自动收取和停止收取床位费； 提供患者信息一览表，包括全病区患者的床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、医保类别、病情（病危、病重）、护理等级、陪护和饮食等信息； 支持在患者医嘱处理等界面显示患者信息栏，包括床号、住院号、姓名、性别、年龄、入院诊断、入院时间、结算类型、医保类别、费用情况、病情（病危、病重）、护理等级、陪护、饮食和过敏史等信息。 主要子系统——住院护士工作站 第三节 住院信息管理系统 * * 系统主要功能： 3.医嘱处理 医嘱录入 审核医嘱（新开立、停止、作费），查询、打印病区医嘱审核处理情况。 记录病人生命体征及相关项目。 打印长期及临时医嘱单（具备续打功能），重整长期医嘱。 打印、查询病区对药单（领药单），支持对药单分类维护。 长期及临时医嘱执行确认。填写药品皮试结果。 打印检查化验申请单。 打印病案首页。 医嘱记录查询。 主要子系统——住院护士工作站 第三节 住院信息管理系统 * * 系统主要功能： 4. 费用管理 护士站收费（一次性材料、治疗费等），具备模板功能。 停止及作废医嘱退费申请。 病区（病人）退费情况一览表。 住院费用清单（含每日费用清单）查询打印。 查询病区欠费病人清单，打印催缴通知单。 主要子系统——住院护士工作站 第三节 住院信息管理系统 系统主要功能： 5.药品管理 提供病室基数药、病室小药柜、普通药、大输液和小针剂等的管理； 提供向中、西药房申请发药、取消申请发药功能，支持多日药品发送申领； 提供退药管理功能； 提供缺药管理功能； 提供药品医嘱与药房发药单核对功能； 提供药品统领单和明细单、退药清单的查询和打印功能。 主要子系统——住院护士工作站 第三节 住院信息管理系统 系统主要功能： 6.中医护理文书 提供一般护理文书书写功能，包括体温单、四测单、一般患者护理记录单和危重患者护理记录单等； 提供中医整体护理文书书写功能：包括入院评估单、护理诊断项目表、健康教育指导表和出院指导表等； 提供模板辅助录入功能； 支持护理文书按相应格式打印。 主要子系统——住院护士工作站 第三节 住院信息管理系统 住院医生工作站 是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序，主要功能包括协助进行诊断、医嘱、检查、检验、治疗、手术以及会诊、转科、出院等诊疗活动。 主要子系统——住院医生工作站 第三节 住院信息管理系统 谢谢 工作任务： 组织完成病人门诊诊疗工作，对不适合在门诊处置的病人收入院或转院治疗 对所负责地区范围内基层医疗机构的转诊病人进行会诊 承担所负责地区范围内基层医疗单位的业务技术指导 在负责地段范围内组织好出诊、访视以及防病工作 完成上级卫生行政部门分配的健康检查任务 * * * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * ftiiiiff * * * * * * * 门诊药品收费由处方和药房库存品种信息决定。 住院在院期间药品计费 医嘱计价 后台自动处理，（根据剂量计算药品数量，根据住院药房库存确定药品规格及生产厂家，确定药品价格，计算出费用）。对计价准确性的影响因素有，计价药品愈实际使用药品不符；库存药品发生变化，引起执行与计算不一致；个别医嘱无法自动划价，需要在住院收费处或药房补划。 一、门诊及住院药品收费 第二节 药品信息管理系统 摆药计价 根据摆药单进行计价，