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* 中医 用药的护理 福建中医学院护理学系 中医用药的护理 医学全在线网站 * 本节内容 一、煎药用具 二、煎药用水 四、给药时间 三、煎药火候和时间 中医用药的护理 医学全在线网站 * 一、煎药用具 （一）合适用具 （二）禁忌用具 中医用药的护理 * 合适用具 陶瓷砂锅 性质稳定，传热性能缓和，受热均匀，保温，价廉。 搪瓷锅 性质稳定，但传热快。 玻璃杯 性质稳定，但传热、散热快，怕碰击。 中医用药的护理 * 禁忌用具 铁锅、铜锅 铝锅、锡锅 不锈钢容器 禁 忌 用 具 中医用药的护理 * 二、煎药用水 （一）水质 （二）水量 （三）泡药 中医用药的护理 * 水质 井水 江河水 自来水 《本草纲目》中记载煎药用水达42种，现在多用饮用水： 共同点：澄清、洁净，矿物质少。 中医用药的护理 * 水量 确定合适水量 方法1： 每1g药+约10ml水。（其中总水量的70%加到第一煎，30%留待第二煎。） 方法2： 第一煎加水至漫过药物3—5cm，第二煎加水至漫过药物2—3cm。 注意：一次加足为宜 中医用药的护理 医学全在线网站 * 泡药 若直接用 快火煎煮 药材表面的 淀粉糊化、 蛋白质凝固 药材表面 毛细管阻塞 阻碍水分 进入药材 内部 药物有效 成分渗出 受到影响 煎药之前，宜先用冷水把药材泡透，时间因药材而定。 治疗效果大打折扣！！！ 中医用药的护理 * 泡药时间 泡药时间因药材成分而定 复方汤剂煎前浸泡 30—60分钟。 以花、叶、草类为主的，浸泡20—30分钟； 以根茎、种子、果实类为主的，浸泡60分钟； 中医用药的护理 * 三、煎药火候和时间 1 煎 药 火 候 2 煎 药 时 间 中医用药的护理 * 火候 一般采用两煎法 先武火 后文火 不宜 频频 开盖 忌 沸水 煮药 中医用药的护理 * 两煎的原因 余下的20%~30% 第三、四煎 70%~80%的有效成分已经被煎出 第二煎 第一煎 中医用药的护理 * 煎药时间 A B D C 中医用药的护理 滋补药 一般复方 有毒性药物 清热解表药 第一煎10—15分钟 第二煎10分钟 第一煎40—60分钟 第二煎30分钟 第一煎20—30分钟 第二煎10—15分钟 久煎 60—90分钟 性能 * 特殊药物的煎煮法 Title 特殊药物 先煎 后下 包煎 烊化（溶化） 另煎（另炖） 中医用药的护理 * 先煎 先煎 多泥沙 质轻量大 贝壳类 矿石类 芦根、竹菇等 灶心土、糯稻根 石决明、牡蛎等 中医用药的护理 医学全在线网站 * 后下 后下 薄荷 木香 砂仁 白豆蔻 共性：芳香、解表 中医用药的护理 * 包煎 车前子 旋覆花 海金沙 滑石 包煎 中医用药的护理 * 另煎 人参 鹿茸 羚羊角 犀角 另煎 中医用药的护理 * 烊化 烊化 蜂蜜 阿胶 饴糖 鸡血藤 龟板胶 鹿角胶 中医用药的护理