影像简答答案.docVIP

1、什么是T1加权像，T1长短与MRI信号的关系： 在MRI成像中，两种组织间信号强度的差别主要取决于T1 驰豫时间的不同，所得图像为T1加权像（T1 WI），它反映的是组织间T1 的差别。在T1 WI图像上，T1短，则MR信号强，影像呈白色；T1长则MR信号弱，影像呈黑色。 2、如何在X线片上鉴别新鲜骨折和陈旧骨折？ 新鲜骨折骨折线多为清晰锐利的骨折线。陈旧骨折因发生机化及骨质增生，骨折线模糊不清，或有骨痂形成。 3、根据哪些X线表现认为肿块位于纵膈内？ X线表现多为纵隔向一侧突出的半圆形致密影，边缘光滑，密度均匀，有时畸胎瘤中可见到骨质和牙齿影。侧位胸片上见包块于前纵隔。提示肿块位于前纵隔内。 X线表现多为纵隔向两侧增宽，边缘为分叶状，生长迅速。侧位胸片上见包块位于中纵隔。提示肿块位于中纵隔内。 X线表现：为单侧纵隔突出的圆形致密影，边缘整齐，密度均匀。侧位胸片上见包块位于后纵隔。提示肿块位于前纵隔内。 4、喉癌的CT表现： CT上软组织密度肿块凸向喉腔内，梨状隐窝受压变小、消失。肿瘤通过前联合侵犯对侧或喉旁间隙，破坏甲状软骨板，侵犯喉外肌群。肿瘤强化明显，CT还可以显示颈部间隙内肿大的淋巴结。 5、化脓性骨髓炎死骨形成原因及X线表现。 炎症感染致骨质疏松和病变骨周围软组织肿胀，随后局部骨内形成肿胀，并向外发展突破骨皮质，使骨膜掀起、骨膜血管断裂和骨的滋养血管栓塞7-10天以内、骨质改变不明显称早期。X线表现为广泛软组织肿胀。 进展期：① 软组织肿胀加剧。② 骨脓肿呈多数边缘模糊斑点状低密度骨破坏区。破坏区周围可有轻微高密度骨质增生。③ 骨膜增生呈单层、多层或花边状钙化影。④ 死骨呈小片或条状高密度影。⑤ 骨瘘孔为骨皮质和骨膜增生缺损区。 慢性 ①骨脓腔呈边缘清晰而硬化的骨破坏区。②死骨位于脓腔及瘘管内。③广泛骨质增生是慢性特征。④广泛骨膜增生、形成骨包壳，骨内膜增生使骨髓腔变窄。⑤骨瘘孔及软组织瘘管形成、反复肿胀。 ⑥痊愈则病变消失、髓腔再通。 6.支气管肺癌的CT分型及各型CT表现?分为：中央型肺癌、周围型肺癌和弥漫型肺癌。中央型肺癌：直接征象是支气管狭窄、阻塞及肺门肿块。间接征象为支气管狭窄的继发表现。瘤体征象：肺门区类圆形或不规则形肿块。支气管壁增厚、变形，管腔狭窄。支气管阻塞性改变：阻塞性肺气肿、肺不张或肺炎。????????周围型肺癌：多数肿瘤有分叶征，边缘有毛刺。肺癌空洞为后壁空洞，空洞壁厚薄不均，内缘凹凸不平，空洞壁向腔内有结节状突起。空泡征，血管纠集征，胸膜凹陷征。?弥漫型肺癌：为两肺多发病灶或肺段、肺叶的实变影像。两肺多发病灶呈斑片状，以两肺中下部分较多。含气的支气管不规则狭窄、扭曲及呈僵硬感，病变内或周围有小结节影。MRI高软组织分辨率对鼻咽癌及其颅内侵犯观察较优。 或者 1 MRI密度分辨率高，对病灶信号改变敏感，病灶与周围组织对比，优于CT 2 MRI多方向切层，能更好地明确肿瘤范围、周围浸润及转移 3 MRI高软组织分辨率对鼻咽癌及其颅内侵犯观察优于CT。 4 显示肿瘤颅内侵犯，MR优于CT 5 放疗后复发与纤维化鉴别，MR优于CT 6 放疗后放射性脑病的诊断，MRI优于CT 8、x线诊断的原则： 1、根据正常解剖，生理的基础知识，认识人体器官和组织的x线影像表现； 2.根据病理解剖学和病理生理学的基础知识，认识人体病理改变所产生的阴影； 3.结合临床资料，包括病史，症状，症状，体征以及其他临床检查资料进行分析推理，作出结论。 良恶性骨肿瘤 肠梗阻 良恶性溃疡的鉴别要点， 脊柱结核的X线表现 周围型肺癌和结核球鉴别