肝炎病毒的家庭消毒方法.docVIP

肝炎病毒的家庭消毒方法 概述 肝炎病毒常用的家庭消毒方法有物理消毒法与药物消毒法两种。 物理消毒法 1）高压蒸汽消毒法：通常采用98.066千帕压力与121-126°C温度10-15分钟，可杀灭各型肝炎病毒；采用蒸笼蒸煮或家用高压锅，待冒气盖阀后20分钟，即可达到消毒效果 2）煮沸消毒法：在100°C的温度下煮1分钟，就能使乙、丙、丁、戊型及甲型肝炎病毒失去活力和传染性；煮沸15-20分钟以上，可将各型肝炎病毒杀灭。 本法适合于食具、护理用具及棉织品的消毒。至于塑料制品、合成纤维及皮毛制品则不适合。新洁尔灭、氯已定（洗必泰）不能肯定，度米芬、来苏、石炭酸、米醋、熏醋对乙型肝炎病毒无作用。此外，肝炎患者的剩饭剩莫须有最好也要煮沸消毒后医`学教`育网`整`理再弃去。 3）阳光曝洒法：凡不能蒸煮的物品，则宜采用本法，一般曝晒6小时以上。 4）焚烧法：患者污染并丢弃的杂物、一次性医护用品、垃圾（包括月经纸、手纸）等均应焚烧掉，以达彻底消毒之目的。 药物消毒法 1）厕所、马桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸钠上清液喷酒消毒，便具应浸泡1小时；患者的呕吐物及排泄物应用1%-20%双量的漂白粉充分拌匀后入置2小时。 2）房屋地面、门、窗、家具、玩具、运送工具等，可用0.2%-0.5%的过氧乙酸（过醋酸）喷雾或淋洗消毒；并按0.75-1克/立方米喷雾后密闭30分钟熏蒸。可作为居室和暴露物品表面及空气的医`学教`育网`整`理消毒。 3）患者家属及接触者的双手可用0.2%过氧乙酸液浸泡2分钟，或用肥皂、流水冲洗数遍。 4）衣服、被褥、书籍、报纸、体验单、病历、人民币等均可用100毫升/立方米的甲醛密闭熏蒸12-24小时。 至于市售优安净（洗消净）、食具333、84肝炎洗消液等，都是含氯消毒剂，可按说明书使用。 肝炎病毒能否累及心脏 7%急性黄疸型病毒性肝炎患者可出现心悸、心绞痛样发作和心电图异常。肝炎患儿年龄越小，心电图异常率越高，89%的3岁以下小儿、43%的6-13岁儿童有心电图变化。这种变化在疾病早期最明显。心电图异常主要是T波改变，其次是各种心律失常，还有心室肥大、不完全性束支传导阻滞等。绝大多数人随感肝炎好转而恢复。 慢性病毒性肝炎有心悸者占23.4%，气短者占15.4%，胸闷者占8.4%.少数有心前区痛。不过绝大多数不需特殊治疗。不过如果有冠心病和个别怀疑有心脏器质性损害者，则需对症予以处理。 重症肝炎科引起较严重的心脏病变。心电图主要有低电压、T波异常、心律明显乱，反复发作性心律失常，少数出现心跳骤停。这些损害可能与病毒医`学教`育网`整`理直接侵犯或免疫复合物的致病作用有关，也可能是肝坏死、严重继发感染、胆血症及低血钾等综合作用所致。 急性黄疸型肝炎诊断 按病程经过分为3期，全病程约2～4个月。 （1）黄疸前期：多数起病急，有畏寒、发热，主要症状为乏力、食欲不振、厌油、恶心、腹胀、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深，至本期末呈浓茶状。少数病例有明显的上呼吸道症状。本期持续1～21天，平均5～7天。 （2）黄疸期：巩膜和皮肤出现黄染，约2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸的表现。肝肿大有充实感、压痛及叩击痛。约l0%的患者有脾肿大。此期病程约2～6周。 （3）恢复期：黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，精神食欲明显好转，肝脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。此期持续2～16周，平均l个月。