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夏秋季主要法定传染病发病趋势预测与防治对策 预测分析凉山州2010年夏秋季主要法定传染病发病趋势，为有效预防和控制相关传染病提供科学依据。 方法 采用描述流行病学方法对凉山州2010年夏秋季主要法定传染病发病趋势进行预测分析。 结果 预计随着地区经济的发展和国家对民族地区优惠政策的全面实施，凉山州医疗诊断与卫生管理水平和传染病网络直报工作质量的提高，农村新型合作医疗普及率的提高和群众就诊人数的增加，今年夏秋季全州主要法定传染病的报告发病率、死亡率从理论上推断会继续增高，分别不会低于530.5/十万、1.15/十万、0.22%。结论 凉山州2010年夏秋季主要法定传染病发病趋势预测分析，符合凉山实际；我们要有正确认识，在全州继续加强全民健康教育，坚持科学防制方法，才能有效预防和控制相关传染病的危害。 为进一步加强凉山州2010年夏秋季传染病的防治工作，根据全州近年来法定报告传染病的发生态势、重点传染病监测防制情况及社会、自然因素特征，对全州2010年夏秋季主要法定传染病发病趋势作如下分析预测： 一、凉山传染病疫情概况 （一）2009年全州传染病疫情报告概况 2009年全州17县（市）通过国家疾病监测网络直报系统报告法定传染病27种，发病总数为22061例，死亡总数48人，年发病率、死亡率、病死率分别为:530.5/十万、1.15/十万、0.22%。 2009年全州无甲类传染病报告。 2009年度报告乙类传染病18种，无脊灰、白喉、狂犬病、登革热 、布氏杆菌病、非典型肺炎和人感染高致病性禽流感报告。报告发病总数：17950例，死亡总数：48人，年发病率为431.6391/十万，死亡率为1.1542/十万，病死率为0.27％。与2008年相比，发病上升的病种是: 艾滋病、麻疹、炭疽、肺结核、新生儿破伤风、梅毒等6种；发病下降的病种是: 病毒性肝炎（其中乙肝报病明显下降）、乙脑、痢疾（其中细菌性痢疾报病明显下降）、出血热、伤寒/副伤寒、流脑、百日咳、猩红热、布病、淋病、钩体病、疟疾、血吸虫病等13种。乙类传染病发病数在前五位的病种依次是：肺结核、细菌性痢疾、麻疹、乙型肝炎、HIV，五病合计报告发病16650例，占法定报告传染病发病总数的92.75％。报告死亡数前五位病种依次为：艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、细菌性痢疾、新生儿破伤风。 2009年度报告丙类传染病9种，报告发病总数：4111例，年发病率为98.8562/十万，无死亡病例。报告丙类传染病发病数前五位的是：其它感染性腹泻、流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒、斑疹伤寒。 (二)2010年1-3月传染病疫情报告情况 2010年1-3月全州无甲类传染病报告。 报告乙类传染病16种，发病3694例，死亡14人，与去年同期相比，发病数下降30.05%，死亡数上升28.57%。无传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎、狂犬病、乙脑、登革热、白喉、布鲁氏菌病、钩体病发病病例和死亡病例报告。报告发病数居前五位的病种依次是肺结核、痢疾、乙肝、甲肝、艾滋病。与去年同期相比，发病上升的病种有艾滋病、出血热、肺结核、伤寒+副伤寒、流脑、百日咳、梅毒7种。其余病种均下降。 报告丙类传染病7种，发病826例，无死亡，与去年同期比，报告发病数上升18.17%。发病上升的病种有流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、其它感染性腹泻病。发病数居前三位的病种依次是其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎和麻风病。与去年同期相比无新增病种。 二、凉山夏秋季传染病发病总体趋势预测 凉山州地理环境特殊，山区交通闭，经济、文化落后，生活条件差，不良习惯多，多年来各类传染病发病率一直高于内地。随着经济发展、国家民族地区优惠政策的全面实施，卫生医疗诊断管理水平提高、传染病网络直报工作开展、农村新型合作医疗普及，群众就医人数增加，预计全州今年夏秋季主要法定传染病的报告发病率、死亡率还有可能增加[1]。因此，今年凉山州的法定传染病年发病率、死亡率、病死率分别不会低于530.5/十万、1.15/十万、0.22%。 夏秋季是肠道传染病的高发季节，凉山州各类肠道传染病发病一直处于较高水平。 乙肝、丙肝由于诊断水平的提高，报告病例数将继续增加。 炭疽病是人畜共患性疾病，凉山州是该病的疫区，常年都有散在发病。牲畜病死后，由于经济的原因，如果卫生意识不强，管理不严，没有安全处理好病死牲畜，就可能会出现炭疽病病例数的上升。 狂犬病在凉山州十多年未见报病，2008年4月省疾控中心在凉山州越西、普格上送的犬脑组织中检测出狂犬病毒抗原；乐山武警医院和省疾控中心已确诊在凉山州越西发生被咬伤的狂犬病死亡病例，说明凉山州存在狂犬病发生的病因条件，加之州内城镇、乡村饲养犬类较多，如不加强对犬类的“管、免、灭”工作，狂犬病发生的