别忽视伤病险理赔中的医院等级因素.pdfVIP

保 险 Insurance 2015 年第 07 期 总第 4 15 期 下 ， 保 险 已经 成 为 人 们 生 活 的 一 部 分 ， 可 以 说 ， 对 于 保 险 人 们 已 时 经 从 陌 生 到 熟 悉 ， 从 一 味 抵 触 到 慢 慢 接 受 ， 不 再 像 过 去 那 样 “谈 险 色 变 ” 。 在 平 时人们 谈起 保 险 来 ， 也能说 上个 一 二 三 四 。 但 是 到 了 真 遇 到 险 事 需 要 理 赔 的 时候 ， 却 又不是那 么顺 风顺 水 ， 而 是麻 烦 多 多 。 因 为理 赔 而 闹 纠 纷 的事 件 也 不 时 见 诸 于 媒 体 ， 保 险公 司提 出 的理 由要 么是 不合规 定 ， 要 么 是什 么地方 违 反了条规 。 总 之 ， 理 赔 成 了一 条 难 走 的 “取 经 路 ” 。 其 实 ， 这 里 面 除 了 个 别保 险 代理 人 的因素外 ， 投保 人 是 否 也 应该 从 自身找 找 原 因呢 ？ 如 果 是 因为投保 人 自身 的原 因 ， 忽略 了一 些 必须准 备 的事项 ， 最 后 导致 不能理赔 ， 那就 实在 太 冤 枉 了 。 下面 这 则案例 ， 相 信 会对 你谨 慎 投保 顺 利理 赔 有所 T 国外的医院理赔制度 已经比较完善。 只要是具有医师执照的医生 诊断治疗 的费用 ， 保险公司都予以理赔。 帮 助 。 [案例回放] 李 晓 虹 10 岁 的 儿 子 发 生 意 外 ， 左 脚 骨 折 ， 李 晓虹 夫妻俩 急 忙把 儿子 送往 某 市二 级 别忽视伤病险理赔中的 甲等 医院 ， 在 经过及 时手 术 治疗后 ， 儿子 的 骨折 得 到 了 医治 ， 没 有 留下 不 良的后 遗 症 。 医院等级因素 可 这 个 医 院 治 疗 人 员 比较 多 ， 在 住 院 3 天 后 医生建议 孩子 转到 了这 家 医院联 合 设 置 ， 文/ 段伟平 的一 所地 区性 医院就 医。 李 晓虹 想 ： 这 家 医院要 治疗 的病人 这 么 多 如 果在 这 里 继 续 治疗 可 能也得 不到 医 理赔成了一条难走的“取经路”。 其实 ，这里边除了个 ， ， 生全 心 的 治疗 ， 在 伤 情稳 定 的情 况 下 ， 转入 别保险代理人的因素外 ， 投保人是否也应该从 自身 这 家 医院的下属 医院也 算稳 妥 。 于是 ， 按 医 找找原因呢？ 生 的建议 ， 孩子 转到 了地 区性 医院 。 经 过 一 个 多 星 期 的 治 疗 孩 子 的 伤 好 ， 了 ， 医疗 费共 花 去 3000 多元 ， 这 时 李 晓 虹 想起 为儿子 买 了 医疗 险和 意 外伤 害险 ， 就 去 己咽 ， 后 悔 自己当初 没把 合 同的 细节看 清楚 。 保 险公 司索赔 。 可李 晓虹 万 万没 想到 ， 保 险 [原因剖析] 公 司告之她 只 能理 赔二级 医院的 费用 ， 而在 时 下 各 大 城 市 的一 些大 医 院 往 往 人 满 为 患 ， 无 法 满 足 病 员 的 需 那 家下属 地 区 医院的 费用却 不 能理 赔 。 求 ， 大 医 院 便 与 地 段 医 院 尝 试 合 办 的模 式 。 尤 其 是 联 合 病 房 ， 一 些 李 晓虹 听到 这 个 消息 ， 傻 眼 了。 当时 自 大 的医 院 在 病 房 供 不 应 求 时 ， 往 往 会 与 地 区 医 院 合