中药饮片小包装的利弊分析.pdfVIP

2010年第19卷第lO期 传统医药 中药饮片小包装的利弊分析 王霞玲，童树洪 (浙江省桐乡市第一人民医院中药房，浙江桐乡 314500) 摘要：目的改进中药房调配环境，保证中药汤荆的治疗效果。方法通过实践，比较中药小包装饮片与中药传统包装饮片的优劣。结果中药 小包装饮片质量可靠，调配速度快、效率高、损耗低等优势。结论使用中药小包装饮片，可提高中药饮片质量，有利于中药调配模式的改革。 关键词：汤刑；中药饮片；小包装 中图分类号：R288 文献标识码：A 文章编号：1006—4931(2010)10一∞79—02 目前，中药汤剂剂量不准确是普遍存在的问题。笔者曾对一些处 包装饮片…。其单剂量包装的中药饮片外包装应标明名称、规格、 方剂量进行差量称量，发现每剂药的质量因各味药分量不均匀而产 生产日期、保质期、产地、商标等信息。单剂量分包后，除少数较特 生的差额一般在10—30 殊的药物外，无需用戥秤调配，操作中可省去以往的用手抓配、用 g之间，最多可达50g，平均相对误差超过 了±10％(一般规定正负误差不超过5％)。分量不均的药，定会影戥秤称量分剂量和包扎等环节，在校对中如发现错误也易弥补，这 响对患者的治疗效果，古人有“中医不传之秘在用量上”之说。因 使配方质量有了很大的提高，加快了速度．提高了效率，缩短了患 此，中药量的概念与配伍的概念同等重要，该文就中药饮片小包装 者的候药时间，并可减少或避免错漏，工作室的洁净度和忙乱状况 的利与弊作如下介绍。 也可较大改观。 1 分量不均的原因 2．2 方便贮存保管和运输，且提高并保证了质量控1 1．1 配方人员相对不足 中药饮片经单剂量密封包装后，可防鼠、防虫、防潮，不易氧化 天然药物中药的应用的重视和扩大，患者数量的增加和长时 变质，由于包装外有批号，可方便饮片先进先出，防止库存时间过 间的排队等待，造成中药房工作量加大，难以按等量递减法称量准 长而变质。且小包装后粉尘少、干净、卫生，使饮片仓库工作环境也 确配方，由此影响了中药方剂的应用效果。 有了较大的改善。同时，因包装规范，也利于运输和质量监督管理。 1．2饮片不规范 单剂量分包仅是包装和调配作业方式的改变，并不影响某些Il缶床 饮片大小厚薄不均匀，加上沙石尘土杂质多，抓药掉落药材时 医生的特殊用药要求。笔者认为，单剂量成包，可参照药典、教科书 有发生。校对时如发现配错，很难从一大堆药物中全部检出，只能 的规定，以及根据临床用药剂量的一般规律，按3，5，6，10，15，30 g 重新调配，造成很大浪费。否则部分检出，剩余部分残留，也会影响 等多种规格进行分包。 疗效。 2．3 便于加强患者对调剂的监督 1．3处方剂数过多 因小包装已注明了药名与规格，让患者一目了然，可方便患者 传统中药处方一般3—5剂，而现在一般是7剂，多则可达30配药后核对处方与药物，并发挥患者对医院配药质量的监督作用。 剂，这给分量均匀带来很大难度。传统处方一般每剂剂量3—9 3 中药饮片小包装在应用中存在的问题 g， 而现在处方常用剂量一般都在10