中药毒性之我见_张海燕.pdfVIP

年第 卷第 期 云 南 中 医 中 药 杂 志 ! # ! $ $ 中药毒性之我见 张海燕 （镇海炼化医院，浙江 宁波 #%!’ ） ( 关键词：中药；毒性；炮制 《药品管理法》规定的毒性中药即此类。 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： 偏性突出，功效良好，对人体有潜在毒害的中药 常用药 )!*+% , %’ - %+! !#$. （ ） 中此类中药最多，在常量合理使用时，一般不会伤害人体，而 !# $--! 在过量误用时却有伤害人体的可能，如人参、大黄等。 近年来，中药毒副作用的病例时有报道，中药的毒副作用 %+# 平和无毒中药，即所谓药食兼用之品 此类中药为实实在 已越来越受到人们的关注。笔者试图就中药的毒性作一论述，让 在的无毒之品，临床无论是常量久服还是超量服用，都不会毒 人们能客观地认识中药的毒副作用，使中药更好地服务于人类。 害人体。如山药、淮小麦等。 性 常见的中毒原因 ! 对中药毒 的认识 古代医药学家十分重视中药的毒性问题，我国的第一部 !+% 品种混乱 长期以来，中药一直存在着一物多名和同名异 本草专著 《神农本草经》，载药#/ 种，就是按药物的有毒无 物的现象，并且由于地方习用品和代用品的使用，导致不少中 毒、养生延年及祛邪治病的不同分为上、中、下三品。后来的历 药品种混淆，张冠李戴，极易造成中毒事故。如不少地方把香 代本草亦在具体的药物上有毒无毒的药性说明，记载了各种 加皮作五加皮药用，香加皮俗名“北五加皮”，五加皮俗名“南 药物的适应证、炮制方法及临床经验，并总结出配伍用药的 五加皮”，二者虽然同具“五加皮”之名，但实际是不同来源、 “十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌及服药禁忌等注意事项。 功效不尽相同的两种药物，而且香加皮有毒，有的地方南北五 0%1 毒性简称“毒”，这是古代药物的代名词。有广义和狭义 加皮不分，致临床常有关于误服香加皮而中毒的报告 。 之分：广义的“毒药”常为药物的总称，即药即是毒，毒即是 !+! 过量、长期误服毒药 有些患者对医生治疗失去信心，听 药；亦指药物的性能偏性，如张仲景曰：“药以治病，因毒为能， 信民间偏方，或因文献错误记载，过量、长期误服有毒中药，导 所谓毒药，是以气味之有偏也。”而现今中药名下标明的“大 致中毒。如关木通，常用量#2/3 ，其主要活性成分马兜铃酸具 0!1 毒”、“有毒”、“小毒”字样；狭义之“毒药”，专指药物对人体