六味地黄丸的药理作用与临床应用.pdfVIP

医药导报$ 年!! 月第, 卷第!! 期 ·!.$ · 六味地黄丸的药理作用与临床应用 ! 张廷明 ，赵民生 ，曹秀虹 （!# 山东省滨州市人民医院药剂科，$%% ； # 山东省滨州市中心医院药剂科，$!’ ） ［摘( 要］( 六味地黄丸是传统中药，具有广泛的治疗作用。药理学研究表明，该药具有延缓衰老、调节免疫功能和 肾功能、抗肿瘤、抑制骨质疏松、抗氧化、抑制血管内皮凋亡、益智和抑制黑素细胞生成等作用。目前该药的临床适应证 包括糖尿病、难治性肾病、更年期综合征、绝经后妇女原发性骨质疏松、老年性阴道炎、矽肺和泌尿道感染等。 ［关键词］ ( 六味地黄丸；药理作用；临床应用 ［中图分类号］ ( )*$# %( ( ( ［文献标识码］( + ( ( ( ［文章编号］( !,-’*!（$ ）!!-!.$-. ( ( 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓等 术、电脑图像分析技术及立体学方法定量计算服用六味地黄丸 % 味中药组成，为补阴方药之祖，能滋阴补肾，对肾阴不足所致 的大鼠肾近曲小管上皮细胞溶酶体的形态参数后发现，服用六 诸般虚证均有良好的疗效。 味地黄丸后，细胞生成溶酶体的速度明显加快，溶酶体的数量 ! 药理学研究进展 比对照组增加$’N ，单位细胞体积内溶酶体的表面积增大；服 ［!］ !# ! 延缓衰老作用 任光友等 用甲状腺素和利血平建立阴 药后细胞内溶酶体占细胞体积的比例与对照组接近，从而提高 虚动物模型，并用六味地黄丸进行治疗。结果阴虚动物体重明 了细胞的解毒速度并改善了肾功能。 显增加，体温和痛反应降低，抗疲劳、耐低温和耐缺氧能力增 !# % 对肿瘤的影响 体内缺硒与癌症的发生有关，有人应用 强。周坤福等［ ］以小鼠活体骨髓细胞微核和姐妹染色单体互 荧光光度法测定出六味地黄汤中硒含量较高，硒能防止可诱发 换为指标，对六味地黄丸进行了抗/0+ 损伤作用的实验研究。 各种癌症的过氧化酶和自由基的生成，六味地黄汤能延长荷瘤 结果表明，该药具有良好的抗 /0+ 损伤作用，还可增加青、老 小鼠的存活时间，降低亚硝胺诱发肿瘤的机会，但对肿瘤的发 年小鼠外周血淋巴细胞酸性酯酶阳性（+0+1 2 ）淋巴细胞比例 展无影响，对肿瘤导致的免疫功能低下有明显的改善作用［* ］。 和脾脏抗体形成细胞（345 ）数量；能增强青年小鼠巨噬细胞 六味地黄汤能拮抗589 的遗传毒性，抑制589 诱发的微核和 5.6 受体活性，但对47 受体无明显作用；对老年小鼠巨噬细胞 姐妹染色单体互换。其机制之一可能是通过提高机体超氧化 47 及5.6 受体活性均有增强作用。 物歧化酶（?O/ ）活性、增强自由基清除能力，减轻自由基对 ［. ］ !# # 对动物免疫功能的影响 方( 鉴等 的研究表明，六味 /0+ 的损伤，因此对使用 589 的肿瘤患者选用六味地黄汤作 地黄汤对自身免疫引起的佐剂性关节炎大鼠踝关节肿胀具有 为辅助药物，既能发挥589 的抗肿瘤作用，又可减轻其遗传毒 明显的消肿作用，可降低空肠弯曲杆菌致变态反应小鼠血清自 ［A ］ 性，具有积极的意义 。 身抗体引起的水肿，同时对这类小鼠的免疫紊乱有明显的纠正 ［! ］