中药胃粘膜保护作用研究进展(综述).pdfVIP

北京中医药大学学报 年 月第 卷第 期 2001 9 24 5 ， ， · · Journal of bei in Universit of TCM Se tember 2001 Vol . 24 No. 5 38 j g y p 中药胃粘膜保护作用研究进展（综述） 侯家玉 王 晶 李宗泽 ! （北京中医药大学药理教研室 北京100029 ） 关键词：中药；胃粘膜；胃炎；异型增生；幽门螺杆菌；胃粘膜血流；前列腺素 中图分类号： R285 . 5 胃溃疡、慢性胃炎是临床常见病，在药物治疗方 皮的保护作用，而且也包括了胃粘膜血流量、各种胃 面，尽管西药抑酸剂、胃粘膜保护剂、抑菌剂等有肯 粘膜保护因子等。胃粘液屏障即胃粘液—碳酸氢盐 定疗效，但中药在该领域的应用占有重要地位。通 屏障。中药能抑制胃酸分泌和降低胃蛋白酶活性， 过动物实验，确定中药的药效，探讨其作用机理和作 减轻胃粘膜损伤，如胃乐优胶囊（人参、白及、白屈 ［］ 1 用的物质基础，是使中药实现现代化的重要途径。 菜、海螵蛸、木香、麦芽） 、溃疡安煎剂、香砂六君 近年来，中药胃粘膜保护作用的实验研究取得了较 冲剂、金牛腹痛片、加味四君子汤、止血愈疡颗粒，以 显著的进展。 及复方丹参注射液、五灵脂提取液等。丹参抗大鼠 ! 中药胃粘膜保护作用研究及常用中药 乙酸性胃溃疡的作用与其增加胃粘膜表面凝胶厚度 ［］ 综合近5 年来的文献发现，胃粘膜保护作用研 有关2 ，川芎嗪注射液、沙参麦冬汤等可增加胃壁 究所选用的单味中药以补益药和活血化瘀药为多， 结合粘液量。 补益药如黄芪、甘草、党参、白术、干地黄等，活血化 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一， 瘀药如丹参、川芎、大黄、五灵脂等。中药有效成分 幽门螺杆菌引起的胃粘膜损伤与减少胃粘膜血流量 ［］ 研究有苦参碱、汉防己甲素、木香醇提物、绞股蓝总 和促进胃粘膜上皮细胞过度凋亡有关3 。从慢性 皂甙等。中药胃粘膜保护作用的研究，更多见于复 萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生到胃癌的演变 方的研究，并以临床验方为主， 种复方中有经方 过程是肠性胃癌发生的基本规律，因此，根除幽门螺 57 11 种，如四君子汤、香砂六君子汤、沙参麦冬汤、泻 杆菌不仅能治疗慢性胃炎，还可能预防胃癌的发生。 心汤、一贯煎、左金丸等。分析 种验方的组成发 对于幽门螺杆菌与胃粘膜非典型性增生以及胃癌发 36 现，以补脾理气药为主组成的复方达 种，占 生之间的关系，已经进行了比较多的研究，幽门螺杆