超剂量右美托咪定致小儿心动过缓.pdfVIP

．用药错误． 超剂量右美托咪定致d,JL心动过缓 马林付晓秀胡爱君 【摘要】 1例2岁6个月男性患儿因血氧饱和度0．78、x线胸片示双肺渗出性病变，考虑出现肺 水肿，行气管插管机械通气。机械通气过程中为保证患儿镇静，给予右美托咪定200斗g，以10¨g／h 速度持续静脉泵人。7h后患儿心率下降至63次／min，立即停用右美托咪定，1h后患儿心率上升至 130～140次／min。 【关键词】右美托咪啶；儿童；心动过缓 caused ofdexmedetomidineina childMa Bradycardiabyoverdosage Lin，凡Xiaoxiu，Hu4驰n． ofClinical Second of Province， Department Pharmacy，thePeople’SHospitalLiaocheng，Shangdong Liaocheng370000，China auth07：MaLin，Entail：malinl98502@163．tom Corresponding A2and consideredhave his ahalf old was to dueto 【Abstract】 yearsboy pneumonedemapulse saturationof0．78andexudativelesioninbilateralandreceived treatmentoftracheal oxygen lungs auxiliary thetreatmentoftrachealintubation．toensurethe calm．hewas acontinuous intubation．During boy giyen intravenousofdexmedetomidineattherateof10 hour．Sevenhours heart pumping 200肛g wgper later，his to withdrawn ratedeceased63beats／min．Dexmedetomidinewas hour immediately．Onelater，theboy’S heartrateincreasedto130—140beats／min． 【Keywords】Dexmedetomidine；Child； Bradycardia 患儿男，2岁6个月，体重14 d、出现皮疹伴 功能正常；儿童心肌4项检查无明显异常；血清降钙素原 k，因发热3 7．2 呼吸急促2d，于2013年4月2日入院。半个月前患儿左前 ng／L。初步诊断：麻疹合并支气管肺炎，左足烫伤(深 足被热水烫伤，局部皮肤温度高，体温38．5oC，怀疑烫伤部 Ⅱ度面积为2％)。给予吸氧、抗感染、抗病毒、化痰、局部清 位感染，就诊于外院，给予头孢曲松1．0 g，1次／d静脉滴注， 创换药、补液及对症支持治疗，患儿病情渐见好转。入院第 3 d后体温逐渐降至37．1℃，烫伤部位无肿痛、无渗出。 3天(4月4日)清晨，患儿出现频繁咳嗽、呼吸急促，心率 10d前出现咳嗽、咳痰，当地诊所给予痰热清10ml，1次／d静 脉滴注。3d前无明显诱因出现发热，体温最高达39．3℃，家 渗出性病变，考虑出现肺水肿。立即给予无创呼吸机辅助呼 长自