安肾聚精汤为主治疗慢性肾性蛋白尿35例.pdfVIP

江西中医药2013年1月第 1期总44卷第361期 年9月一2012年6月专家门诊病人。尿蛋白定性+一+++，24 治疗后 35 小时尿蛋 白定量0．96—3．76g／L；其 中慢性 肾小球 肾炎患者 注 ：治疗前后 比较 P0．05 16例 ，。肾病综合征患者9例 ，系统性红斑狼疮性肾炎患者2 3 典型病例 例，过敏性紫癜肾炎患者5例，糖尿病肾病患者3例；男16 何某，女，1952年出生，门诊主诉：发现 例 ，女 19例 ；年龄21—63岁；平均年龄41岁；发现病程 1—20 蛋 白尿、血尿1年余。西医诊断：慢性肾小球肾炎。中医 年 ，平均病程8年。 诊断：石水 。2010年8月份体检发现尿蛋白尿2+，镜下血 1．2 治疗方法 尿3+，经服西药及中成药2年余未见明显疗效。2011年10 采用 自身治疗前后对照法，均用安肾聚精汤剂 口服 。 月24日初诊，症见：腰酸乏力，休息后稍缓解，口干欲饮， 药物组成 ：丹参 15g，党参 15g，黄芪30g，芡实30g，鸟不 头晕，心慌伴胸闷，寐不安，自诉小便泡沫多，大便 日行一 宿30g，桑螵蛸10g，海螵蛸 10g，五倍子6g，水蛭颗粒3g 次，质软成形 。舌质红、少苔 ，脉沉细而数 。尿液分析显 (分冲)。加减法：若水蛭过敏者改用红花颗粒5g(分冲)， 示：蛋 白尿2+，镜下红细胞2+，24小时尿蛋 白定量 1．76一 服汤药反 胃者去五倍子 ，加金樱子30g。用法 ：每 日1剂， L。辨证为气 阴两虚 ，精微失固。治以益气养阴，固肾摄 每剂煎汤400mL，分两次饭后服。每疗程为 1个月，连用3 精 。予以贞芪地黄汤加减 ：女贞子 15g，黄芪30g，生地 15 个疗程。排除接受与应用其它方药治疗。 g，淮山药 10g，山萸肉15g，泽泻10g，土茯苓30g，丹皮10 1．3统计学方法 g，芡实30g，旱莲草15g。日1剂，水煎400mL，分2次服 采用SPSS11．5统计软件统计分析 ，数据常规进行正态 用 。服用 1个月，临床诸症缓解 ，但蛋白尿 、血尿未见明显 及方差齐性检验。计量资料数据 以(±s)表示，治疗前后 改善。2011年 11月21日复诊考虑患者久病气阴不足，虚 两组蛋白尿数值变化采用配对t检验 。当PO．05差异有统 瘀并见 ，故仍予贞芪地黄汤再加服安肾聚精汤以益气行 计学意义。 瘀 。药用 ：丹参 15g，党参 15g，黄芪30g，芡实3Og，鸟不 1．4 疗效评价标准 宿30g，桑螵蛸10g，海螵蛸 10g，五倍子6g，水蛭颗粒3g 参照 《中医药新药临床研究指导原则》l中的相关标准 (分冲)。两方各 14剂 ，交替服用 。2011年 12月2日再诊 进行疗效判定。临床控制 ：尿蛋白定性(一)或24小时尿蛋 蛋白尿 (+一)镜下红细胞5-6个 ，效果显见 ，守上二方 ，贞芪 白定量正常，尿红细胞数正常；显效 ：尿蛋 白定性减少 “++” 地黄汤中加仙鹤草30g，原法续服 1个月。2012年 1月4日 · 29 · jIANGX1JOURNALOFTRADIT1ONALCHINESEMEDICINE 联合用药治疗慢性细菌性前列腺炎80例 ★ 蒋维晟 葛平玉 (1．广东省江门中医药学校 江门 529000；2．贵阳中医学院第一附属医院 贵阳 550001) 摘要： 目的：探讨治疗慢性细菌性前列腺炎的有效方法。方法：108例慢性细菌性前列腺炎患者，治疗组80例行中药苦参煎 剂保留灌肠+抗生素联合治疗，对照组28例单用抗生素治疗，治疗6周前后，采用两杯法判定试验 (PPMT)结果和慢性前列腺炎 症状指数评分 (CPSI)的差异。结果 ：联合用药治疗组PPMT检查8O例患者有55例