80例胃癌患者的中医体质类型调查研究.pdfVIP

江西中医药2012年8月第8期总43卷第356期 80例胃癌患者的中医体质类型调查研究母 ★ 郭亚蕾 徐建杰 张展洁 刘新亚”(江西中医学院 南昌 330006) 摘要： 目的：通过调查8O例2008年 11月一2009年 11月间在江西省中医院进行门诊或住院治疗的胃癌患者的中医体质类型， 为疾病的诊疗提供帮助。方法：采用 《中医体质分类与判定表》，随机选取8O例患者进行问卷调查 ，分析 胃癌患者的中医体 质类型。结果：从整体来看，平和体质的较少，仅 占2．5％，多数为偏颇体质，占97．5％。在8种偏颇体质中，胃癌患者的中 医体质以阳虚质、气虚质为多见，阳虚体质的有23例 (占28．75％)，气虚体质的有21例 (占26．25％)。其次则为气郁质，有 l2例 (占15％)。结论：胃癌患者中以阳虚质、气虚质较为多见，其次为气郁质。在阳虚质、气虚质、气郁质的基础上逐步 发展夹杂湿热质、痰湿质等其它证型。 关键词： 胃癌 ；中医体质；临床研究 中图分类号：R228．302 文献标识码：B 中医体质学说的理论最早来源于中医经典著 种类型。《内经》所提出的理论，为后世中医体质学 作 《内经》，该书中虽没有明确提出“体质”，但所阐 说的发展与研究提供了理论依据 ，后世在该理论 述的理论正是体质学说的基本特征。灵《枢 ·通天》 体系的指引下，注重疾病的产生和发展与各人体 日：“盖有太阴之人 ，少阴之人 ，太阳之人，少阳之 质的关系，从而结合、利用中医体质学说治疗各种 人，阴阳和平之人。凡五人者，其态不同，其筋骨气 疾病。 血各不等。”灵《枢 ·阴阳二十五人》日：“先立五形金 胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一 ，约占胃 木水火土，别其五色，异其五形之人 ，而二十五人具 恶性肿瘤的95％以上 ，在癌症病死率 中排列第2 矣。”将人分成了金、木、水、火、土5种体质，每种按 位。为了解 胃癌与中医体质间的关系，笔者对2008 肤色、形态、性格等再分成5种，将人总共分成了25 年 11月一2009年 11月间在江西省中医院进行门诊 瘦、面色萎黄、食欲不振、精神欠佳、大便溏薄等症 时溏。上方加鸡内金15g，继服 15付。2012年1月3 状，唐师认为，此证主要是由于,,bJL脾胃虚弱，无力 日三诊。症见：饮食可，眠安，大便调。按上方继服 运化水谷所致。在治疗中应健脾消积。唐师治疗 15剂。方中将人参改为太子参以补气健脾，诸药合 此证多用参苓 白术散加减。如治疗徐某，女，5岁， 用，共奏益气健脾消积之功，补正不留邪。 2011年 11月8日初诊。主诉 ：自幼纳差加重半月 3 结语 余。现症：形体消瘦 ，面色少华 ，不思饮食，食则饱 在临床中，疳积中的实证较为常见，由于4,JL 胀 ，大便溏 ，日1—2次 ，舌淡苔白，脉细弱。症候分 脾常不足，胃肠有余 ，易积而化热，导致脾失健运 ， 析：本证因虚致积，脾 胃虚弱 ，气血不充，故面色萎 治疗中因注重运脾之法 ，切不可一味的消积或健 黄，形体消瘦。脾不健运，食物不能正常消化而停 脾，应做到祛邪不伤正 ，补正不留邪。唐师调理脾 积，致气机不利则不思饮食，食则饱胀，大便溏。治 胃，一般用药45剂，1周服用5剂，服用3周后停药1 法：健脾消积。方药：太子参9g，白术9g，茯苓9g，莲 周。此法有助于患儿健脾和 胃。唐师运用其经验 子肉6g，扁豆6g，砂仁6g，薏苡仁6g，淮山药9g，甘草 方配上特殊的服用周期 ，治疗,,hJL疳积一症 ，屡用 6g。水煎服，日1剂 ，分3次服，共I5剂。2011年12 屡验。 月6日复诊。症见：仍饮食欠佳，食后无饱胀，大便 (收稿 日期：2012—04—22责任编辑：周茂福) 基金项 目：江西省研究生创新专项资金项 目(项 目编号：YCO8B0237)。 通讯作者：刘新亚，教授．Tel