显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾(附4260例报告) Microvascular decompression to treat hemifacial spasm a review of 4260 operations performed during the past 20 years.pdfVIP

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2015-09-01 发布于湖北
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显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾(附4260例报告) Microvascular decompression to treat hemifacial spasm a review of 4260 operations performed during the past 20 years.pdf

ooooooOoo 缮曰护 ·684· ．临床论著显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾 (附4260例报告) 左焕琮陈国强袁越韩宏彦王世杰王岩王晓松【摘要】目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的最佳操作技巧，以提高治愈率，减少并发症的发生。方法回顾性分析过去20年间作者采用显微血管减压术治疗的4260例面肌痉挛患者，将其分为早期手术组(A组)和近期手术组(B组)。A组1532例，B组2728例。结果术中所见面神经REz压迫原因：A组：动脉压迫1452例，肿瘤压迫ll例，未发现压迫67例；B组：动脉压迫2673 例，肿瘤压迫24例，未发现压迫2l例。A组治愈率80．41％，总有效率92．89％，复发率4．50％；B组治愈率90．21％，总有效率97．00％，复发率1．86％。主要永久并发症发生率：A组，听力丧失或严重减退5．68％，共济失调0．33％，面瘫0．26％；B组，听力丧失或严重减退2．79％，共济失调0，07％。结论显微血管减压术是面肌痉挛有效、安全的治疗方法，责任血管的判定以及垫片的放置位置是提高手术效果和减少复发的关键。手术例数的增多和操作经验的积累可以减少术后并发症的发生。【关键词】面肌痉挛；显微血管减压术 Microv嬲cllIar t0 hemifhdalare、，iewof4260 treat decompression sp嬲m： opemtioIlsperfb珊ed the 20 o厂 duringp嬲t yearsz∞强mMo愕+，C册ⅣG∞一9io增，y醐Ⅳ№，耐nz．+脚。疗脚m Ⅳe啪surge可y叼H帆日唧删孔i，劬∽‰i钾瑙毋，曰e咖昭JD0舛9，吼i船 thebest ofmicmvascular 【Abstract】objectivestudying technique decompression(MVD)to increasethecure decreasethe MethodsAse—esof4260casesundorwentMVD rate。and complications． forhemif．acial 20 were The were spasm(HFS)during出epast years analyzedretmspectively．patiems dividedinto between and0ct． earlyseries(GroupA)，1532opeLationsperfonnedNov，1984 1994；and recent betweenNov．1994and series(GroupB)，2728operationsperfo册ed 0ct，2004．ResuItsDuring the therootexit werefound in1452 operation zone(REZ)ofⅦnenrecompressedby：GmupA：anery in11 in67 in2673 in24 cases，tumourcases，andnegativefindingcases；GroupB：artery cases，tumour was in21cases．In Athecureratewas totaleffectivemte cases，andnegati