腹针治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察和OCT图像分析.pdfVIP

腹针治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察与OCT图像分析 邱波秦霖薄智云广东省中医院眼科，广州510120 1．1mmol／1)。 【摘要】目的观察腹针配合激光及消朦灵方 ≥200mg／dl(1 治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy，2．糖尿病患者眼底出现黄斑区水肿，经过OCT DR)的临床疗效。方法收集本院2007年1月至2008检测黄斑区视网膜厚度≥180啪 年9月广东省中医院符合气阴两虚兼目络瘀滞证的 3．年龄在18-70岁。 糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者60例102眼， 4．排除妊娠、哺乳期妇女；有药物过敏史者； 随机分成治疗组和对照组。治疗组30例采用腹针 精神病患者；同时患有有白内障、青光眼、视网膜 配合视网膜激光光凝术及口服消朦灵方治疗，对照 脱离等严重影响视力的其它眼部疾病患者。 组30例采用视网膜激光光凝术并口服消朦灵方，疗 5．符合中医气阴亏虚兼目络瘀滞证者： 程为12周。观察2组治疗前后矫正视力、视网膜循 主证：视物昏花、目睛干涩 环时间、黄斑区视网膜水肿厚度、新生血管、出血 次证：神疲乏力、自汗、五心烦热、口渴喜饮、盗 范围及中医症候疗效的改变情况。结果治疗组在视 汗、便秘、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少津、舌暗 力改善、黄斑区视网膜厚度减少、总体疗效及中医 淡或有瘀点、脉细数无力、脉弦细。 症候积分改善情况均明显优于对照组(p，o．05)。 (二)分组：按入组的先后顺序随机分成两组，治 结论腹针配合激光及消朦灵方治疗糖尿病视网膜 病变黄斑水肿患者可取得较好临床疗效。 疗组和对照组。 【关键词腹针； 糖尿病黄斑膜水肿； 视网 治疗组(30例)：腹针+视网膜激光光凝术+ 膜光凝； 中医症候； 积分 口服消朦灵方 糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy，对照组(30例)：视网膜激光光凝术+口服消 DR)是由糖尿病引起的严重并发症，是以视网膜血 朦灵方 管闭塞性循环障碍为主要病理改变特征的致盲眼 (三)治疗方法： 病。本文在既往对糖尿病视网膜病变(简称DR)研 治疗组：腹针+视网膜激光光凝术+口服消朦 究的基础上，在腹针专家薄智云教授的指导下，运 灵方 用腹针技术治疗DR黄斑水肿(气阴两虚兼目络瘀滞 对照组：视网膜激光光凝术+口服消朦灵方 证)，为DR黄斑水肿患者寻求副作用低、安全性高、 视网膜激光光凝术：采用法国生产的5321艮底 疗效确切的新的治疗方法提供科学、客观的依据。 激光机，局限性黄斑水肿采用局部光凝，封闭微动 一、临床资料 脉瘤及局灶性渗漏，激光在黄斑中心无血管区以 根据WHO糖尿病诊断标准及黄斑水肿标准，选 外；黄斑弥漫性水肿和囊样水肿采用环形或c形格 取2007年1月至2008年9月广东省中医院符合纳 入标准的糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者60例 栅状光凝，光斑直径50～100¨m，曝光时间为0．1～ 102眼，其中男性36例62眼，女性24例40眼，0．15s，光斑呈格子样分布在距中心凹500¨m以外的 年龄56±5．8岁，随机分成治疗组和对照组。