2型糖尿病下肢血管病变患者C反应蛋白和晨尿微量白蛋白的关系.pdfVIP

谭 波 ：肾结石并发’肾盂癌临床治疗分析 的存在 。④手术 中对 向。肾实质表 面突出且质地较硬 3 讨论 ， 部分 ，应在术 中作快速病理检查 ，术后辅 以适 当的化 肾结石主要症状 以腰痛和血尿为主 ，患者可 以出 疗 、放疗或免疫治疗 等。另外 ，影 响本病预后 的因素 现尿频、尿急 、尿痛，寒战、发热肾积水 、肾功能减退等 有肿瘤临床分期和病理分级 ，重视 。肾盂癌 的早期诊 症状。肾结石可以同时并发肾盂移行细胞癌 、鳞状细 断 、早期处理对 肾结石并发 肾盂癌 的存 活有重要 意 胞癌和腺癌 ，以鳞癌为主l1]。肾脏肿瘤 90 来源于 义 。 移行上皮细胞 ，鳞癌 ，腺癌少见 ]。 参考文献 ： 我们的体会是 ：①临床必需重视肾癌的无痛性血 尿或血尿与腰痛关系不密切 、近期 出现消瘦或不伴 [1]韩平 ，魏强 ，杨字如．肾结石并发 肾盂移行细胞癌鳞状细 有尿路刺激症状的低热表现等。② 肾结石在 临床上 胞癌和腺痛 7例 [J]．临床泌尿外科杂志，2008，19(6)：700 可 以采用 ESwI或腔 内外科技 术治疗 ，较大结石 时 — 701． E2]徐世杰 ，梁坚，代 晓东，肾结石并发 ’肾盂上皮癌 8例报告 可 以采用开放性手术取石 ，在手术取石过程 中，要仔 [J]．临床泌尿外科杂志 ，2007，11(6)：152—153． 细探查整个肾脏 ，一旦明确合并有 肾癌 即应根据情况 f3]刘文敏 ，罗则 民，王行环 肾结石并发 肾盂肿瘤 的诊 断 (附 扩大手术切除的范围。③对 B超发现有 肾结石 的病 22例报告)EJ]．中华泌尿外科杂志，2009，19：164 166． 人 ，应注意其轮廓及质地有无异常 ，注意有无 向肾实 E4]吴阶平 ，马永江 [M]．实用泌尿外科学．北京：人 民军医出 质外突出的中强回声或混合回声团，对怀疑合并肾癌 版社 ，2008：234—237． 的病人可 以行 B超 引导下的穿刺 活检 以明确诊断 ， [责任编辑 李武营] 必要时还可行 CT检 查 ，根据其密度判 断有无肿瘤 2型糖尿病下肢血管病变患者C反应蛋白与晨尿微量白蛋白的关系 苏冬月 ，张 韩 ，李丹丹 (1．河南大学淮河医院 内分泌科 ，河南 开封 475000；2．河南大-9淮河 医院 心血管内科，河南 开封 475000) 摘 要 ：目的：观察单纯 2型糖尿病和并发下肢血管病变患者 c反应蛋 白及微量 白蛋 白尿 的变化 ，探讨其在糖尿病 下肢血管病变发生 中的影响 。方法：80例 2型糖尿病 患者根据有无下肢血管病变分为单纯2型糖尿病组 (A 组)和 下肢血 管病 变并发症组 (B组)及健康 对照组 (C组 )，于入院后测 定血 浆 hsCRP，晨 尿微量 白蛋 白水平 ，比较 3组超 敏 C反应 蛋 白(hs—CRP)水平及晨尿 微量 白蛋 白的水平 。结果：并发下肢血 管病组 的 C反应 蛋 白水平明显升 高，其 晨尿微量白蛋 白的水平也 明显增高。结论 ：应加强对糖尿病 患者 C反应蛋 白及晨尿微量 白蛋 白的筛查 ，并给予积 极早期 的干预治疗 。 关键词 ：2型糖尿病 ；尿微 量 白蛋 白(inuriamicroalbum Malb)；C反应 蛋 白 中图分类号 ：R587．2 文献标识码 ：B 文章编号 ：1672—7606(2010)03—0213 03 下肢血管病变是糖尿病常见并发症 ，严重者导致 的程度 ，而且越来越多的证据表 明微量 白蛋 白尿是 坏疽 ，其主要病理是动脉粥样硬化 。研究表