社会多元办医的实践与思考.pdfVIP

112 ChineseHealthResources，M 2002，Vol5，No．3 社会 多元办医的实践与思考 赵 蓉I颜世洁 章滨云 晏 波 摘要 通过分析社台多元化办医的宏观政策环境，并结合上海在多种经济成分办医的初步宴践，分析各 种模式的优势和弊端，提 出社套多元办医的实践探索需要正确把握改革时机，完善相关政策，制订适宜方案全 面推进改革。 关键词 医疗机构 多元化 体制改革 Thepracliceandconsiderationofmultiownershlp system reform inprivatcm edicalinstitutions Z 岛 ， 髓咖 ．Zw／~gBn／yua． ．， 础 l胁 胁 ，轴 2OOOO2 Abstract Basedontheanalysisofmacro-eo 耵【licpolicy，thepaperdiscussedtheadvantagesanddisadvantagesof avnieryofmodelsinthepracticeofmultPownershipsyslem ref~mm inprivateserviceinstitution,s．Thestrategyproposedto ]improvetherefo~ policieswereproposed inordertoextend． Keywords Medicalstrvi。einstitutions Mnltiownership System reform 1 研究的宏观政策背景 卫生作为第三产业的服务业 ，有公共产品也有私人 服务；医疗机构既要救死扶伤 ．也要成本核算；既要考虑 1．1 国有企业的改革范式，为医疗机构改革提供 了指导 社会责任，也要考虑市场需求 。国家体改委指出当前医 和理论基础 疗卫生改革的目标是，卫生资源配置和医疗服务要引入 党的十五大四中全会要求在战略上调整国有经济布 竞争机制、医疗卫生供给要形成多元化参与的格局。卫 局．在坚持国有 、集体等公有制经济为主体的前提下 ，鼓 生事业的改革和发展要寻求适合国情的发展之路，要使 励和引导个体、私营等非公有制经济的发展。积极探索 用有限的资金解决卫生保健 问题。只有依靠建立多元 公有制的多种有效实现形式。并指出国有资本可通过股 化、多渠道的筹资机制和发展多种经济成分办医的形式， 份合作制、股份制和中外合资等形式发展 探索政府和社会多种投入相结合的投资格局。 从∞年代开始的国企改革历经了4次改革 ：改革企 13 医疗机构的分类管理，直接提出了多渠道筹资，多 业提成、利改税、承包经营制改革和公司制改革。国企改 元化办医的命题 制为股份有限公司的操作过程包括先进行资产评估 (包 我国现有医疗机构绝大多数是全民所有制和集体所 括有型资产和无型资产)．再折算股权、募集资金 ，后组建 有制．主体属于非营利性质。改革开放 以来 ．通过多种形 公司、设立 三会”(即股东会、董事会和监事会等组成的