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离院方式代码
手术级别代码
麻醉方式代码
手术切口愈合等级代码
手术切口类别代码
病案质量等级表
Rh血型代码
ABO血型代码
TNM分期代码
出院情况代码
入院病情代码
入院情况
ICD-9-CM-3
ICD-10
医疗机构诊疗科目名录
入院途径代码
联系人与患者的关系代码
婚姻状况代码
职业类别代码
身份证件类别代码
民族类别代码表
国籍代码
性别代码
医疗付费方式代码
卫生机构分类代码表
住院病案首页数据集
数据类型与表示格式规范
OLE_LINK8
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示格式
数据元
医疗机构名称
患者在住院诊疗所在的医疗机构名称
S1
AN..70
—
医疗机构组织机构代码
经《医疗机构执业许可证》登记的,并按照特定编码体系填写的代码
S3
AN10
患者单次住院诊疗所发生费用的支付方式在特定编码体系中的代码
N1
CV07.10.005
健康卡号
患者持有的“中华人民共和国健康卡”的编号,或“就医卡号”等患者识别码,或暂不填写
S1
AN..18
住院次数
即“第 次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数
N
N..2
住院号
按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号
病案号
本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上,同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号
姓名
患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
A..50
患者生理性别在特定编码体系中的代码
GB/T 2261.1-2003
出生日期
患者出生当日的公元纪年日期的完整描述
D
D8
年龄(岁)
患者年龄满1周岁的实足年龄,为患者出生后按照日历计算的历法年龄,以实足年龄的相应整数填写
N1..3
年龄(月)
年龄不足1周岁的实足年龄的月龄,以分数形式表示:分数的整数部分代表实足月龄,分数部分分母为30,分子为不足1个月的天数
AN..8
患者所属国籍在特定编码体系中的代码
AN3
GB/T 2659-2000
新生儿出生体重(g)
新生儿出生后第1小时内第1次称得的重量,产妇病历和新生儿期住院的患儿都应填写
N2..4
新生儿入院体重(g)
新生儿患儿入院时称得的重量,新生儿期住院的患儿应填写
出生地-省(自治区、直辖市)
患者出生时所在地点的省、自治区或直辖市名称
出生地-市(地区、州)
患者出生时所在地点的市、地区或州的名称
出生地-县(区)
患者出生时所在地点的县(区)的名称
籍贯-省(自治区、直辖市)
患者祖居地或原籍所在地的省、自治区或直辖市名称
籍贯-市(地区、州)
患者祖居地或原籍所在地的市、地区或州的名称
患者所属民族在特定编码体系中的代码
N2
GB/T 3304-1991
患者身份证件所属类别在特定编码体系中的代码
WS 364.3-2011 CV02.01.101
患者身份证件号码
患者的身份证件上的唯一法定标识符
职业类别代码
患者当前从事的职业类别在特定编码体系中的代码
GB/T 2261.4-2003
婚姻状况代码
患者当前婚姻状况在特定编码体系中的代码
GB/T 2261.2-2003
现住址-省(自治区、直辖市)
患者来院前近期的常住地址的省、自治区或直辖市名称
现住址-市(地区、州)
患者来院前近期的常住地址的市、地区或州的名称
现住址-县(区)
患者来院前近期的常住地址的县(区)的名称
现住址-乡(镇、街道办事处)
患者来院前近期的常住地址的乡、镇或城市的街道办事处名称
现住址-村(街、路、弄等)
患者来院前近期的常住地址的村或城市的街、路、里、弄等名称
现住址-门牌号码
患者来院前近期的常住地址的门牌号码
电话号码
患者本人的电话号码,包括国际、国内区号和分机号
AN..20
现住址-邮政编码
患者来院前近期的常住地址的邮政编码
N6
户口地址-省(自治区、直辖市)
患者户籍登记所在地址的省、自治区或直辖市名称
户口地址-市(地区、州)
患者户籍登记所在地址的市、地区或州的名称
户口地址-县(区)
患者户籍登记所在地址的县(区)的名称
户口地址-乡(镇、街道办事处)
患者户籍登记所在地址的乡、镇或城市的街道办事处名称
户口地址-村(街、路、弄等)
患者户籍登记所在地址的村或城市的街、路、里、弄等名称
户口地址-门牌号码
患者户籍登记所在地址的门牌号码
户口地址-邮政编码
患者户籍登记所在地址的邮政编码
工作单位名称
患者在就诊前的工作单位名称
工作单位地址-省(自治区、直辖市)
患者当前所在的工作单位地址的省、自治区或直辖市名称
工作单位地址-市(地区、州)
患者当前所在的工作单位地址的市、地区或州的名称
工作单位地址-县(区)
患者当前所在的工作单位地址的县(区)的名称
工作单位地址-乡(镇、街道办事处)
患者当前所在的工作单位地址的乡、镇或城市的街道办事处名称
工
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