以城市为核心建设区域医疗卫生信息化服务体系思考.pdfVIP

CHINA ANDENVIRONMENTV01．232013 中国人口·资源与环境 2013年第23卷 专刊 POPULATION，RESOURCES 以城市为核心建设区域医疗卫生信息化服务体系的思考 迟凤玲1 谭果林1申秋红2 (1．中国科学技术发展战略研究院，北京100038： 2．中国人口与发展研究中心，北京100081) 随着信息技术的迅速发展和经济社会的高速增长，我 子健康档案为核心，以计算机和网络管理为技术支撑，涵 国医疗卫生信息化服务从初级到高级，从大城市到中小城 盖公共卫生信息系统、数字化医院、社区卫生服务信息系 市，从城镇到农村逐步开展，目前大部分二级以上医院均 统、卫生决策信息系统等，是一个城市整体的区域医疗卫 建立办公自动化网络系统，具备建立医院信息化系统的条 生综合性信息化的服务平台…。上海、苏州则采用以市 件。以城市为中心依托已有的通信网络、基础设施和人才 卫生局为中心的共享模式，打破了传统的条块分割，“市 资源，建设综合性的区域医疗卫生信息化服务体系可达到 为主导，第三方平台共享式”区域协同模式为医疗资源共 投入少、见效快、缩短建设周期，充分发挥资金、人才、 享开辟了一条新路嵋一。 设备的最大效益的目的。 山东蒙阴在医院信息化建设的基础上，利用已有农村 区域医疗卫生信息化服务体系，就是在以居民个人 信息化网络设施，依托山东省计算中心的大型服务器，统 为单元的区域健康档案数据管理中心的基础上，建立以区 一规划，建立并完善县、乡(镇)村三级医疗信息化系统， 域内居民电子健康档案、电子病历和综合卫生管理为主体 参加新农合的农民手持“医卡通”即可基本做到小病不出 的一体化业务信息平台，实现区域内不同医疗卫生机构以 村，大病不出县¨。。 及社会相关部门的业务应用系统之间的互联互通、数据共 国内区域医疗卫生信息化服务体系建设的共同特点 享和联动协同。平台主要以服务居民为中心，兼顾卫生管 是，行政主管部门负责，组织专家和学者立项研究，与软 理和辅助决策的需要。在智慧城市的规划设计中应把区域 件开发公司或者高校、科研院所的软件开发部门合作，以 医疗卫生信息化服务体系作为重要内容加以认真考虑和研 当地一家或／多家中心医院为主体实施建立。自各地卫生 究。 信息管理系统运行以来，极大地提高了区域内医生卫生系 统的工作效率，但由于缺乏整体设计和相关的技术标准， 1区域医疗卫生信息化服务体系建设现状 地区间信息资源共享有一定的难度，同时也影响了国家层 面卫生信息的汇总和信息资源共享。 随着计算机和信息网络在我国的普及以及医疗改革工 根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨 作的不断深入，各地纷纷启动了区域医疗卫生信息化服务 实施方案》，“十二五”期间要把县级公立医院改革放在 体系建设。开发实施了一些各具特色的卫生信息管理系统。 突出位置，以破除“以药补医”机制为关键环节，统筹推 归纳起来主要有三种情形：①基于社区的卫生信息化系 进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制 统：②大型医院的医疗信息化系统：③政府与企业合作 等方面的综合改革，并明确2015年要实现县级公立医院 开发的卫生信息平台。 阶段性改革目标。将突