中医学是有待揭秘科学.pdfVIP

首届同际l￡】然医学学术研讨会 中医学是有待揭秘的科学 唐铁军 伦敦中萨大学中医院 源于西方的现代医学出现以来，由于基本理论及研究方法完全不同于传统中医学，导致两种医 学对于人体和疾病的认识产生极大的差异。随着现代科学的发展，中国近代历史上对于中医科学性 的质疑从未间断过，其中有些质疑还来自当时学术界知名人士。在不断的质疑中，中医学历经艰难， 但还是得到了几十年的良好发展。然而，最近几年对中医科学性的质疑又开始被一些人热衷，有的 人还因此逐渐成为名人。有人说中医不科学，有人说中医是伪科学，也有人说中医是具有科学内涵 的传统哲学。最近英国也有部分科学家在报纸发表文章指出，由于中医缺少科学依据，针灸不应纳 入NHS医疗体系，中医教育不应纳入国家高等教育体系。中医到底应该如何学术定位?是否具有研 究和存在的价值?我的观点是中医学是有待揭秘的科学。 反中医人士无法否认中药和针灸的疗效，对中医的质疑大多数是针对中医基本理论，然而基本 理论是任何学科的基点，中医基本理论是否真的不科学哪?看看以下几个有关中医理论的科学例证 能够帮助得出理性的答案。 l肺主通调水道，为水之上源 传统西医看来，肺就只是一个呼吸器官，通过一呼一吸完成人体的气体交换。很多人认为中医 所说的肺主通调水道，为水之上源的理论纯属无稽之谈。直到1981力11拿大科学家deBold首次发现不 同动物的心房都能产生一种调节细胞外液和电解质平衡的激素样物质，称之为心房利钠因子(Atrial Natriuretic and 1990)，在实验性心肌病模型中，发现肺是心钠素的重要来源(GutkowskaNemer,1989)。除此之 外，现代生理学研究发现，肺还能通过调节肾素一血管紧张素一醛固酮系统来调节人体的水液代谢， 肺能产生血管紧张素转换酶，在这种酶的作用下，无活性的血管紧张素I转换为有活性的血管紧张 素II，后者再进一步刺激醛固酮分泌，产生调节水钠平衡作用。由此可见，肺不仅仅是一个呼吸器 官，它的确在调节人体水液代谢中扮演了重要的角色。肺通调水道理论的论述始见于黄帝内经，两 千多年来一直在临床实践中得到广泛应用，临床上有些水肿病例单纯利尿效果欠佳，在处方中加一 两昧宣肺的药物，立即显效，古人称之为“提壶揭盖”法。 2肾主骨 西医认为。肾是一个泌尿器官，中医说肾主水，西医没有异议，中医还认为肾主骨，“肾虚”则“骨 枯”，而“补肾”即能“壮骨”。起初不为西医所接受，至今仍有人半信半疑。骨质的强弱取决于体内的 钙磷代谢，维生素D是调节钙磷代谢的关键物质，然而无论是人体自身合成的还是外源性的维生素 D，其本身并无活性，吸收后的维生素D经血液转送至肝脏，在肝脏羟化酶的作用下，转化生成钙 二醇，然后在肾脏羟化酶的作用下，迸一步羟化成为钙三醇。钙三醇对维生素D受体(VDR)的亲 Nezbedove2004)。 和力是钙二醇的1000倍，而该受体的基因表达受核转录因子Ym．Yangl的调控(P 这个神奇的核转录因子对很多关键基因具有意义重大的双向调控作用，因而被发现者以阴阳来命名。 ●145● 首届国际自然医学学术研讨会 我认为这有可能就是中医阴阳学说的物资基础(TiejunTang2004)。临床上亦可见到，慢性。肾功能 损害时，活性维生素D3生成减少，导致病人骨质疏松。随着西医对骨质代谢认识的深入，越来越多 的人认为中医肾主骨的理论不无道理。 3肾开窍于耳 中医认为肾开窍于耳，很多耳的病症都从肾论治。西医对这一理论难以理解，两个相距甚远毫 不相关的器官，为何会有如此密切的联系?美国的耳科专家发现，肾与耳在解剖学超微结构、水电 解质平衡生理学机制及对某些药物的药理学反映上有极大的相似性。他们采用免疫组织化学和免疫 荧光印迹的方法，对不同实验动物的肾和耳蜗侧壁进行了研究，实验证据表明，肾与耳具有抗原性 A 相似的上皮成分(Cedric1973)。有人采用柱层析分离的方法，分别在’肾与内耳分离出特异性的氨 基糖苷