基质金属蛋白酶1和其组织抑制剂在子宫内膜异位症中的表达.pdfVIP

基质金属蛋白酶一1及其组织抑制剂在子宫内膜异位症中的表达 张元霞 (山东省临沂市人民医院妇产科 山东临沂276003) [摘要] 位症(EMs)中的表达，明确两者的相关性，探讨它们在EMs的发生、发展中的作用。方法用免疫组化检测MMP—l 行对比。结果MMP一1在在位及异位内膜中均高表达，与正常内膜组织中的表达相比有统计学意义(P0．01)； TIMP—l在异住及在位内膜中均呈低表达，与正常内膜组织中的表达有统计学意义(P0．01)；异位内膜较在位内膜 使异位内膜组织更具侵袭性，这在EMs的发病机制中起着重要作用。 [关键词]子宫内膜异位症；基质金属蛋白酶；基质金属蛋白酶组织抑制剂；子宫内膜 [中图分类号】 R711．7l[文献标识码】 A [文章编号]1672—4208(2008)13—0016—02 子宫内膜异位症(EMs)是妇科的常见病，我们用免疫生物工程有限公司。 组化通过检测患者的在位及异位内膜中的基质金属蛋白酶 I．3 方法用免疫组化ABC法，MMP一1用已知的乳腺 一l(MMP一1)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP—1)的癌转移的淋巴结切片为阳性对照，liMP一1用体纤维母细 表达，探讨两者的相关性，以了解其在EMs发病机制中的 胞瘤切片为阳性对照。 作用。 1．4 结果判定细胞胞质中出现明确的黄色或棕黄色颗 l材料与方法 粒为阳性细胞。将染色强度分为(一)：阳性细胞数比例≤ 1．1 5％或不显色或显色不清；(+)：5％阳性细胞比例≤25％ 标本来源2004年7月～2007年8月病理科保存的 或染色成黄色；(+十)：25％阳性细胞数比例≤50％或染 64例EMs的异位内膜标本(异位内膜组)，年龄22～56岁， 色成棕黄色；(+++)：阳性细胞数比例50％或染色成棕 平均(43．5±4．2)岁。其中增殖期38例，分泌期26例。按 褐色。 美国生育协会分期法：I期19例，Ⅱ期24例，Ⅲ期13例， 1．5 统计学处理检测结果用SPCM统计软件∥检验。 Ⅳ期8例。40例年龄20～49岁，平均(39．54-4．3)岁EMs 的在位内膜标本(在位内膜组)，其中增殖期21例，分泌期2 结果 19例。选择因各种原因行全子宫切除或诊断性刮宫，经病 2．1 MMP—l在EMs的在位及异位内膜组织中的表达 理学诊断为正常的增殖期或分泌期的子宫内膜标本32例， MMP一1主要分布于子宫内膜的腺上皮细胞及内膜基质 年龄26—53岁，平均(38．24-2．3)岁作对照(正常内膜中，其在EMs的在位及异位内膜组织中的表达均显著高于 组)。患者术前3个月未用过激素。 1．2 试剂免抗人MMO—l单克隆抗体，免抗人TIMP的表达无差异，而在正常内膜组的增殖期中的表达高于分 一1单克隆抗体；SABC免疫组化试剂盒军购自武汉博士德泌期(P0．05)。见表l。 表l MMP一1在3组内膜组织中的表达(标本份数) 2．2 TIMP一1在三组内膜组织中的表达TIMP—l在均低于正常内膜组(P0．01)，异位内膜组中的表达低于 EMs的异位内膜组及在位内膜组的腺上皮及间质中的表达 在位内膜组(P0．01)。正常子宫内膜的增殖期中 16 lIMP—l表达较分泌期增强(PO．05)。见表2。同期子宫内膜异位的内膜异位组织中的MMP—l及TIMP 2．3 MMP—l、TIMP一1与EMs的各临床分期的关系不 一1表达无统计学意义(Po．05)。见表3。 表2 TIMP一1在3组内膜组织中的表达(标本份数) 3 讨论 者的异位内膜可分泌MMPs。内膜细胞中MMPs与其组织