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率高,却不如MRCP图像完整直观;经皮肝穿胆道造影(PTC)prospectivecomparison pmjeetiontechnique
with
和逆行胰胆管造影(ERCP)可直观的显示胆胰管,对阻塞性黄 diagnosticERCP[J].Eur
of
PM.CurrentstatusMR
疸的诊断具有重要价值,但均为创伤性检查,易引起并发症。 [2]ReinholdC,Bret
MRCP作为一种无创性的、无需造影剂、检查成功率极高的影 AJR.1996.166(6):1285—1295.
像检查方法,可以立体显示月日管和胰管系统,结合常规MRI图
用[J].生物磁学,2005,5(4):51-53.
像,对梗阻性特别是恶性梗阻性黄疽的定位及定性有很大的诊
[4]
断价值,还可以了解肝脏有无转移、淋巴结是否受侵等,对于需
学.2005,33(5):316-319.
要手术的患者,术前确定梗阻部位及范围尤为重要。韩东明
[5]周康荣,陈祖单.体部磁共振成像[M].上海:上海医科大学出版
等。7。报道,MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断率为100%,定性诊
社,2000:950-951.
断率93.8%。但由于空间分辨力不高,对分辨3mill的结石, [6]高修成,杨小庆,刘玉品,等.恶性梗阻性黄疸的MRCP征象探
其敏感性降低;而且在良、恶性梗阻以及内源性、外压性狭窄的 讨[J].中国临床医学影像杂志.2004,15(8):446埘8.
鉴别上尚存在一定困难,对一些癌肿的鉴别也较为困难,而且 [7]韩东明,李玉侠,孙风霞,等.不旧成像方法MRCP诊断梗阻性黄
不能进行介入治疗‘“,因此目前ERCP仍然是评估胆道系统病
变的金标准,MRCP目前尚难完全取代ERCP,应与其他影像检
查综合应用,才能对胆系疾病做出较准确的诊断。 述,2005,11(3):286.
(收稿日期:2009—08—08)
参考文献
(本文编辑:常青)
[1]LomasDJ,BearcofiPW,GimsonAE.MR
cholangiopancreatography:
核素骨显像联合肿瘤标志物检测在肺癌骨转移诊断中的价值
段玉龙解洪泉 范向辉赵诚丁朝鹏
【摘要】 目的探讨放射性核素骨显像(ECT)与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21一l检测在肺癌骨转移
诊断中的价值。方法时263例肺癌患者进行单光子发射计算机断层仪(SPECT)全身骨显像的同时,采用罗氏电
化学发光免疫系统检测其血清CEA、CYFRA21一l、NSE肿瘤标志物水平。结果ECT联合CEA+NSE+CYFRA
2l—l检测优于
单独SPECT检查(P0.01)
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