透析充分时KT%2fVurea目标值的理论探讨.pdfVIP

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第11届华东区肾脏病会议暨2006年安徽省肾脏病年会及上海市肾脏病春季论坛 病人充分透析的KTNurea目标值应当个体化,应当根据个体的饮食蛋白摄入量、血尿素浓度、体 重来确定,而非统一的固定数值。从另外一个角度来讲,由于国人的饮食蛋白摄入量和体重普遍 不能把KDOQI的推荐值作为我国腹膜透析充分性的目标。 血液净化技术抢救危急重症70例分析 安徽淮北人民医院 235000 朱青宗伟钧孙文军 范吉辉 目的血液净化疗法是在透析基础上发展起来一门新学科,其越来越多的在危急重症的患者 的抢救中发挥着重要作用。本研究探讨血液净化技术抢救危急重症的效果。方法抢救的危急重 症包括:药物中毒28例(有机磷、灭鼠药、镇静药、洒精等),顽固性心衰2例,NS顽固性浮肿、 吸窘迫综合症(ARDS)1例,急性肾衰6例(包括HUSl例,急性坏死性筋腹炎l例),慢肾衰 伴严重并发症24例,包括急性左心衰肺水肿8例,严重代酸4例,高钾血症3例(1例伴心跳骤 中毒死亡,其余患者病情均得到控制,抢救总成功率为94.3%。结论血液净化技术的实施,应在 综合治疗的基础上根据患者不同病情而采用不同方法,IHD血流量透析液流量大,短期内清除小 分子毒素,纠正酸中毒,清除多余水分,缺点是易发生低血压及失衡,不适于血流动力不稳定者; CRY伴心包病变,脑病等严重并发症者;CVVHF可清除中分子毒素及各种炎症因子,使多器官 损害得到阻断,对非肾科危急重症,如重症胰腺炎ARDS,MODF等有效,对严重心衰肺水肿可 选用单纯超滤或序贯透析,伴有出血或出血倾向的可采用血仿膜无肝素透析,药物中毒可选用血 液灌流,必要时串联血透。血液净化技术可纠正水电解质酸碱平衡紊乱,清除毒素多种炎性因子 237 透析充分时KT/Vurea目标值的理论探讨 作者: 单亦升, 黄朝兴, 汪涛 作者单位: 单亦升,黄朝兴(温州医学院第一附属医院肾内科), 汪涛(北京大学第一医院腹膜透析中心) 引用本文格式:单亦升.黄朝兴.汪涛 透析充分时KT/Vurea目标值的理论探讨[会议论文] 2006

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