特发性肥厚性硬脑膜炎临床分析(附1例报道以及文献复习).pdfVIP

[摘要]目的 探讨特发性肥厚性硬脑膜炎(Idiopathic HypertrophicCranialPachymengitis，IHCP)的病因、临 床特点以及治疗。 方法 分析本院1例特发性肥厚性硬脑膜炎的临床资料、影 像检查及治疗，并复习相关文献。 结果 患者以慢性头痛起病，最初服用非甾体类药物后可以 缓解，随后出现多颅神经受累表现，MRI提示局部硬脑膜增 生、强化并呈轨道征，激素治疗好转，停药后复发，经长期 激素治疗后病情得以控制。 结论 特发性肥厚性硬脑膜炎多以慢性头痛起病，逐渐出现 多颅神经损害表现，头MRI增强检查可见特征性硬脑膜增厚、 强化，为临床诊断提供依据，应用非甾体类药物可能加重病 情，早期、长期使用糖皮质激素治疗可控制病情。 [关键词]特发性肥厚性硬脑膜炎；临床分析;治疗 IdiopathicHypertrophicCranial Pachymengitisclinicalanalysis(with onecasereportandliteraturereview) WangChao-fan YuanDanLiDong-huaLihui-yingGongZhong DeptofNeurology,BeijingAerospaceGeneralHospital,Beijing, 100076,China Abstract:ObjectiveDiscussesthecauses,theclinical characteristicsandtreatmentofIdiopathicHypertrophicCranial Pachymengitis(IHCP).Methods Clinicalanalysisofacaseof IHCPwithinformation,imagingexamination,treatment,and therelatedliteratureswerereviewed.ResultsPatientswith chronicheadachesonset,firstnonsteroidalantlinflammatory drugscanrelieve,thenmultiplecranialnervespalsy,MRI showedthatthepartlythickened,enhancedduramaterandwith theorbitofproduction,symptomsimprovedafter corticosteroidstherapy,recurrenceafterwithdrawalby long-termcorticosteroidstreatmenttocontroldisease. ConclusionsPatientswithIHCPusuallyonsetwithchronic headache,multipleprogressivecranialnervespalsy, hypertrophicduramaterandthepartlythickenedonthecranial MRI,providethebasisforclinicaldiagnosis,NSAIDscouldbe worse,early,long-termuseofcorticosteroidscancontrolthe illness. Keywords:IHCP;clinicalanalysis;treatment ，有慎版芡约叨趔 『27日血常规：V/BI 常规正常。基础生 曾厚，较前有 经3.5年 随1 卤膜炎。对此i E刺激以及硬脑联 脉闭塞引起颅内j 以及唯一症状，才 ：少数患者可表： 机制 尚不 明确， 鬲蚺m晴Ih士二廿古斗 怔伍队非肜陋于1M旦钿 【 6诊，但MRI提示脑实质{ 多发性硬化、结节病以2 病通常无硬脑膜肥厚，鉴 ；名田，千伟．瘩力低下患者 i理裣蛩仔在一足1 5床来作为诊断依 }激素 目前被认为 长期使用可 以凋 砭的临床、病 2008，15(3 16、SylajaPN,Che Idiopathichypertrop 椎动脉颅内段支架成形术治疗椎动脉 狭窄远期疗效观察 李阔 张俊玲 戴建宁 王丽轩 洪震 沧州市中心医院神经内二科，河北沧州061000 Thecurativeeffectofsymptomatic intracran