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严重强迫症如何治疗(xn100)【荐】.pdf
笑脑医生:严重强迫症最好的治疗方案
在30 年前,谈起强迫症可能还觉得是一种稀有的心理疾病,而现在强迫症
患者随着社会的进步,文明程度的发达越来越多了,1982 年我国曾经做过一次
12 个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰ 。实际上,这个数字远远低
于实际的患病率。在2006 年佛山日报有这样的一则消息:据统计,强迫症的终
生患病率 2.5% ,全国有三千七百五十万例强迫症患者,有强迫症状的更是不计
其数,还有大量的病人被误诊,并且据研究有80%的心理疾病是起源于强迫思维。
换言之,有效解决强迫症,80%的心理疾病都会迎刃而解。而在中小学生的抽样
调查中发现,强迫症的患病率竟然高达3.5%,占所有的心理疾病的82%。
下面笑脑就来谈谈在我本人接触近700 例强迫症患者当中,他们来我们中心
治疗时,大多数已经影响到他的工作学习生活了,有的已经因强迫症影响无法正
常工作学习了,最后不得不去治疗。今天笑脑想与广大心理同行及广大强迫症朋
友一起聊聊关于严重强迫症如何治疗的话题。
治疗思路
对于强迫症的治疗,治疗思路很重要,思路直接影响到强迫症患者的康复情
况。有哪些思路呢?
一,多种疗法整合运用
随着心理学在不断地发展,作为当代的心理咨询师,心理治疗师们学习心理
技术已经很方便,且在国内近些年心理培训市场也非常火爆,笑脑认为对于强迫
症的治疗一定要多种疗程进行整合治疗,这样可起到最佳效果,我个人认为在自
己的临床治疗实践当中,对于一位严重强迫症患者能把森田疗法,精神分析及认
知行为疗法三种整合在一起效果很好,对于一些非常严重的患者,暂时无法进行
心理咨询或心理治疗时,可先服一些药物,等症状得到控制时再同步进行心理治
疗。
二,疗程足够长
说到疗程这个问题,对于强迫症的治疗,特别是对于病程较久,中等以上严
重程度的患者,真正要想康复得较好, 一定要有足够的治疗时长,像在国外用
精神分析治疗强迫症,很多治疗三五年,甚至十几年都是很常见的事,咨询时几
百次上千次很正常,而在国内相对心理治疗行业还不够成熟,对于强迫症的治疗,
在精神科门诊往往都是通过服药来进行治疗,有些人去通过看心理门诊几次想让
强迫症康复也是几乎不可能,因此很多强迫症患者感觉到自己的“病”很难治疗。
而笑脑在从业过程中也感觉到真正强迫症痊愈一定要有足够的治疗时长,至少要
做好半年,一年甚至更长的准备。
三,选择适合的来访者
关于选择来访者, 这个也直接影响到当事人最终的康复效果,从笑脑机构
总体对 1000 例强迫症患者的治疗经验来看,真正康复得较好的患者,他们有以
下特征:
1,对治疗机构及治疗师非常信任,很多强迫症朋友还没有与我们建立咨询关系,
通过看我们网站一些治疗理念及康复文章,他们就已经非常相信我们能帮助
他康复,正是这样的信任,为后面的康复起到了重要作用。
2 ,要有强烈的求助欲望,这点对于一名心理求助者来说都很重要,不但是强迫
症患者,而很多像青少年的来访者,他们如果要是父母逼他们来看心理医生,自
己没有主动求治欲望 ,可想心理咨询的效果几乎没有,甚至还会起反作用,同
样对于强迫症的来访者也是,要是没有主动的求治欲望,这样康复起来也是非常
慢,而我们在实际临床治疗中,强迫症的患者通常他们的求治欲望都是很强,这
点也是神经症患者共同的部分,不像精神分裂症病人没有求助动机,觉得自己没
有病。
3,有一定的悟性,特别是用精神分析治疗,来访者的悟性很重要,这样可以加
速康复。
4 ,很积极配合治疗师,能按时按量完成治疗师布置的治疗作业,这点也是至关
重要,因治疗作业是巩固治疗效果的保障。
5,有一定的经济基础,因强迫症的治疗是一个系统工程,不像一般心理问题可
能几次就能处理好,要能支付起长程心理治疗的费用,这样可以让心理治疗
持续下去,直到康复。
6,最后一点就是坚持,前面都做好了,这一点没有做到,最后也是半途而废。
四,特殊情况配合药物,与精神科医生进行会诊
在我的同行们那里,不少心理咨询师坚决反对药物治疗,这点确实有道理,
所谓心病乃要心药医,而笑脑认为对于非常严重的强迫症患者,可以与精神科进
行会诊,去用一些抗焦虑药物,对于来访者焦虑抑郁情绪的缓解能起一定的作用,
这点我们机构在治疗过程中有过不少这样的案例,因此药物对于症症的暂时缓解
有一定的帮助,但是最终让强迫症痊愈还是要做心理治疗,这也是心理学家一致
的公认。
治疗方案
一,单纯用森田疗法
在互联网上可以看到,有不少通过森田疗法康复的案例,包
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