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腰椎不稳的诊断和治疗进展_朱勇.pdf
中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期
， ， ，
150 2009 19 2 Chinese Journal of Spine and Spinal Cord 2009 Vol.19 No.2
综述
腰椎不稳的诊断和治疗进展
朱 勇 赵 宏 邱贵兴
， ，
（中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院骨科 100730 北京市）
doi: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.02.17
中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ）
R681.5 A 1004-406X 2009 -02-0150-04
[7] [8]
腰椎不稳是慢性腰痛 坐骨神经痛和腰椎术后综合 得到许多研究的证实 等 提出了新的诊断方
、 。 Kasai
[1]
征的重要原因 近年来受到广泛关注 腰椎不稳的定义 法 腰椎被动牵拉试验 俯卧位被动牵拉腰部时患者出
， 。 、 ——— ：
诊断标准和治疗方法一直存在争议 对腰椎不稳的不同定 现腰部剧烈疼痛 明显腰部沉重感或者腰部将要被拉断的
， 、
义和诊断标准与手术适应证密切相关 现就腰椎不稳的诊 感觉 停止牵拉后症状消失为阳性 敏感性和特异性分别
。 ， 。
断和治疗进展综述如下。 为84.2%和90.4％ 。 用于诊断腰椎不稳的三个最重要的临
、
[1 9]
床试验 包括：（1）不稳试验（instability catch ），让患者尽
1 腰椎不稳的定义 量向前弯腰 然后直起腰部 如果患者因为突发腰痛而不
， ，
[2]
等 把腰椎不
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