中山大学学生临时困难补助申请表.doc

中山大学学生临时困难补助申请表 年 月 日 姓名 性别 民族 学号 宿舍 单位 学院 系 专业 电话 家庭地址及邮政编码 家庭联系人及电话 当年院（系）学习成绩排名： % 当年院（系）综合测评排名： % 是否已贷款 及金额 所获奖励和资助情况（含捐赠助学金、减免学费、困难补助等）及金额 核对人： 家庭人口情况 家庭 户口 A．城市 B．农村 家庭人口总数 家庭年总收入 家庭人均月收入 姓名 年龄 称谓 在何处工作 或学习 每月收入 姓名 年龄 称谓 在何处工作或学习 每月收入 申请理由 本人保证上述内容真实无误。 本人签名： 班组意见 院系初审意见 学校审批意见 负责人签名： 年 月 日 负责人签名： （盖公章） 年 月 日 负责人签名： （盖公章） 年 月 日 注：① 须附当年本人家庭经济调查表（特殊情况另附证明）； ②申请理由栏不够填写可加页。