中国红十字基金会“红十字书库”申请表.doc

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中国红十字基金会“红十字书库”申请表 基 本 情 况 学校名称 学校地址 省(市、区) 市 区、县 乡镇(街道) 村, 邮编: 建校时间 学校性质 村办( ) 乡办( ) 学 制 班 数 在校生数 校长姓名 手 机 固定电话 是否有图书室 是( ) 否( ) 图书室面积 现有图书册数 对学生开放 是( ) 否( ) 管 理 承 诺 提供“红十字书库”专门摆放场地并保证每周向师生开放不少于3次; 及时向中国红基会提供图书摆放照片及捐方感谢信; 建立健全图书室管理制度,安排责任人管理并做好图书借阅和登记工作; 积极配合中国红基会的书库回访工作。 校长签字: (盖公章) 年 月 日 县红十字会审核意见: 市红十字会审核意见: 经办人: 联系电话: 经办人: 联系电话: (盖 章) (盖 章) 年 月 日 年 月 日 省红十字会审核意见: (盖 章) 经办人: 联系电话: 年 月 日

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