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星月状异常信号。
四、讨论: 一、成像技术:
国内外学者对股骨头缺血性坏死进行 干式激光成像系统集打印和显像为一
了大量的研究,终因对早期发病机制不详, 体,使用成熟的卤化银干式技术,具有优
病因不明,到目前尚难以早期诊断,多数 秀的图像质量,具有自动影像质量控制技
学者认为,主要病因有股骨头创伤性坏死 术。可通过机内的密度仪实现自动调节打
和股骨头非创伤性坏死两大类。 印参数,保证几张胶片或几批胶片之间影
总之,对早期股骨头缺血性坏死的诊 像质量的稳定性。
断应采取合理选择检查方法,平片仍然是 二、工作程序和操作方法:
首选之一,可观察股骨头形态、密度、关 1、干式激光相机的工作原理比较复杂,
节间隙是否正常,对中晚期股骨头坏死可 工作过程简单。机器撕开片盒,吸引胶片
作出正确诊断,但平片髋关节面重叠,对 并通过滚轮传输到激光曝光区进行曝光,
早期病变显示欠佳,诊断有困难。使用CT 然后进入加热鼓进行加热使胶片显影,最
检查优点:(1)适宜观察股骨头前部情况, 后通过自动影像控制系统输出胶片,整个
靠前坏死常发生部位,(2)可早期发现中央 过程时间短。
部位硬化改变,(3)可见死骨大小,骨髓内 2、各厂家的干式激光相机使用专用胶
小囊状改变,(4)显示皮质骨与软骨下因缺 片,明室更换胶片,无曝光的危险性,打
血性坏死造成的骨折,为临床治疗可进一 印速度快。该相机可与主机直接连接或与
步提供依据。MRI:是早期诊断股骨头缺血 DICOM网络连接,相机采用菜单式操作,
性坏死及特异性最敏感的检查方法,因MRI 简便易学,目前大多是中文显示,使用时
在骨质塌陷及修复反应之前,反应出骨髓 一次性设置好各种参数的情况下,可以连
内变化,可见散在斑点状低信号影,表现 续工作,极大的改善了操作者的工作环境,
为骨髓细胞以有坏死,因此对有临床症状, 提高了工作效率。
长期酗酒史、服用激素,以及髋关节外伤 三、特点与优势:
史的患者,首选平片筛选为主。综上所述 1、该机体积较小,节约空间,无需暗
MRI在诊断早期股骨头缺血性坏死方面明 房和管道,既节约了宝贵的水资源,又避
显优于X线平片及CT,具有很高的敏感性 免了废液污染环境,极大地减轻了技师们
和特异性,在临床中可疑股骨头缺血性坏 的劳动强度。
死的患者X线表现为阴性,CT可疑者应尽 2、干式激光相机成像系统没有导向板,
可能的做MRI检查,争取早期发现异常信 打印和显像都由机器自动完成,减少了人
号,为临床提供早期诊断治疗依据。 为因素和机械因素对胶片传输的影响,提
高了传输的稳定性,卡片情况明显较少。
干式激光相机成像技术的 四、维护保养和要求:
应用与维护 1、在正常情况下,只要定期在齿轮节
青海红十字医院放射科杨卫国810000处加入润滑油,并注意机械的磨损程度,
保持机器清洁,防止灰尘附着于元器件表 的连接管理,故障率低等优势。因此,干
厩,影响元件散热和电器功能。因此,通 式激光相机的维护保养工作显像很重要。
常要定期给机器清洁保养,至少三个月做
一次,以减少机器出故障。 MSCT在颌面骨骨折的应用
2、干式激光相机内有一个加热鼓,工 天津市东丽医院放射科么恩亮3
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