邦消安治疗胃心综合征36例临床的研究.pdfVIP

作用，完成这一功能主要是以大黄为主，其它药物为辅的协同作用体现的。大黄口服后， 致泻的主要成份一结合型葸甙大部分未经小肠吸收而到大肠，被细菌酶分解还原成泻下 作用较强的葸酮或蒽酚，刺激肠粘膜，加快肠蠕动。此外蒽酮具有胆碱样作用，兴奋肠 平滑肌上M一胆碱受体，加快肠蠕动，同时抑制肠平滑肌上Na+、K-ATP酶，阻断Na+从肠 腔转移至细胞内，使肠腔渗透压增高，保留大量水份。肠内容物容积扩大，机械性刺激 肠壁，使肠蠕动增强。六昧安消胶囊以纯中药制剂组成独特配方，克服了中药大黄单一 致泻产生依赖性的缺点，在出口梗阻型便秘手术后服用能很快激发正常的肠蠕动功能， 使病人一般服用二周内就建立起正常的排便规律，并经随访未见反弹现象。至于其深层 的机理，有待进一步研究。 邦消安治疗胃心综合征36例临床研究 济南市第五医院(250022)梁绍春翟增云孙缨杨晓宁 胃一15,综合征源于胃、食道病变引发的一15,脏功能异常，本病研究及治疗对进一步阐述消化 与心血管疾病相关因素有重要价值。而目前尚无特效治疗，邦消安对胃肠作用机制可有效改 善胃心综合征症状，改善胃电图。 一、资料与方法 本组36例，男19例，女17例，年龄29岁至54岁，平均39．5岁，既往无心脏病和胆 道病史。 本组患者以胸骨下段或剑突下疼痛为首发症状28例，均伴有腹胀、心慌，持续1．4小 时缓解，无放射左肩疼痛。以心律失常为主8例，其中房性早搏及时性早搏各4例。 经胃镜、上消化道钡餐、腹部B超、一15,电图等综合检查，最后排除器质性心脏病，确 诊为消化性溃疡者17例，慢性胃炎11例，反流性食道炎6例，食道裂孔疝及腹主动脉血管 瘤各1例。 二、分组治疗 1、治疗组36例，均服用邦消安6粒，日3次，21天为一疗程。治疗前后询问症状、 查体、查胃电图。 2、对照组：莫沙比利(鲁南制药厂)5毫克，日3次，21天为一疗程，治疗前后检查 同治疗组。 3、疗效判断方法：症状以计分为衡量方法，无症状为0分，症状轻微易忽视为1分， 症状较明显为2分，症状较严重为3分。 治疗后症状总积分为治疗症状总积分1／3以上为有效，2／3以上为显效，不足1／3为无 效，统计学采用非配对t检验。 4、胃电图：所有入选者均在空腹行胃电图检查(江苏东吴医疗仪器厂制造)。治疗前胃 动过缓21例，胃动过速13例，正常2例。治疗后复查。 三、结果 1、症状改善：用邦消安和莫沙比利各3个月后症状改善率见表1，组间对比P0．05， 有统计学价值。 表1两组治疗前后症状改善情况 279 2、胃电图治疗前后对比见表2 表2治疗前后胃电图改善情况 恢复分别为100％及85％，PO．05。 四、讨论 增加导致心脏疼痛或心律失常，均伴有消化道症状，年龄较冠心病为低，先有消化道症状， 后有心脏改变，消化道症状消失，心脏病症状立刻好转。 邦消安(六味安消胶囊)贵州信邦制药股份有限公司生产，由土木香、大黄、山柰、诃 子、寒水石、碱花等六种成分，可加快胃肠蠕动，并减少胃肠上皮5．羟色胺、缓激肽释放， 对胃心综合征有显著疗效，虽然莫沙比利作用胃肠道平滑肌，改善肠蠕动，但副作用较多， 尤其心肌早搏时有发生。胃电图是反映消化生理功能重要测试手段，本组几乎均有胃电图改 变，治疗后邦消安94％正常，而莫沙比利73％恢复正常，尤其胃动过速只有57．16％正常， ％和100％。 六昧安消胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察 山西医科大学附属太钢总医院(030000)程太钢 功能性消化不良是临床上消化内科的常见病、多发病，是一组有特定症状，涉及多种胃 肠病理生理学障碍的的症候群，其发病机制迄今尚未完全阐明，六味安消胶囊由蒙藏地区民 间验方“六味安消散”精制而成。主要用于治疗功能性便秘及消化不良等疾病。为观察其治 消化不良(FD)患者明例，并设西沙必利组32例对照，取得了较满意的结果，现报告如下。 一、病例选择 (一)FD诊断标准 1、持续性或反复发作性上腹部不适一月以上，包括下列症状中的二项或以上：上腹痛、 烧心、餐后饱胀／早饱、腹胀、嗳气、恶性／呕吐、厌食／纳少、嘈杂／吞酸。