小儿白内障.pptVIP

小儿白内障 小儿白内障常见于先天性及外伤性两种，临床最多见的为先天性。先天性白内障是由于小孩在母亲体内胎儿发育过程中因为内生性(染色体遗传)或者外生性(胎儿或母体全身疾病)因素影响了晶状体的胚胎发育而发生的混浊。 至于外伤性白内障则常常是由于小儿玩具的多样化、节假日放鞭炮、独生子女的娇生惯养、放纵任性等因素由自伤或他伤所引起的。 小儿白内障的症状，主要是因为水晶体的混浊，阻碍了外界光线进入眼内，导致外界的影像无法在视网膜上清晰呈像，会影响视力及视觉功能，甚至小孩眼球的发育都会受影响。 在新生儿及学龄前儿童，没有办法用口语表达白内障对视力的影响，父母则要多费心注意小孩眼睛的情况及用眼习惯，是否瞳孔反射不是黑色而是呈现白色，眼睛有无斜视或斜位，有无眼球震颤、无法固定注视外物并跟着移动等。如果有异常情形，最好尽早检查。 而如果有家族遗传史，或者母亲怀孕期有接触危险因子(如感染)，或者胎儿出生时是早产儿且体重过轻，这些情况下，胎儿出生后都要请小儿科及眼科医师仔细检查。 小儿白内障病因 1、遗传因素。大多数是常染色体显性遗传。 2、新生儿的新陈代谢疾病。如糖尿病或低血糖，半乳糖血症，副甲状线功能不足导致低血钙症等。 3、母体感染。母亲在怀孕期头三个月受病毒感染或服用药物(如类固醇)，及怀孕期间缺钙、维生素缺乏、副甲状线功能不足及营养不良等因素也可能有关。 4、外伤。不论是眼球穿刺伤、冲撞伤或接受游离辐射及高压电击，都有可能导致白内障的产生。虽然许多原因都会导致白内障，但是仍有1/3至1/2的患者，依然原因不明。 5、合并有其他眼疾。如小眼球症、小角膜症，无虹彩症，虹膜及脉络膜先天缺损，水晶体异位及色素性视网膜炎等。 6、合并有其他身体的疾病。有时是基因本身出了问题，如唐氏症，麻烦症候群等，都可以导致小儿白内障的发生。 * * *