植物雌激素对女性健康影响.pdfVIP

第八届江苏省药师周大会论文莱 ·综述· 植物雌激素对女性健康的影响木 陆晓和1，金念祖2 1南京军区南京总医院药学部，南京210002；2南京医科大学公共卫生学院，南京210029 摘要植物雌激素是指一大类在结构和功能上与雌二醇相似的源自植物的化合物．它们能与体内的雌激 素受体选择性结合，并模仿雌激素的作用。早期的流行病学研究发现，亚洲国家妇女乳腺癌的发病率低，与其摄 入富含植物雌激素的膳食有关，由此引发了人们对植物雌激素的广泛关注。除了对乳腺癌的预防作用以外，植 物雌激素对更年期妇女的作用也引起人们的兴趣。许多研究结果表明，植物雌激素可以预防更年期妇女的心血 管疾病、减轻更年期的骨质疏松症和其它症状，但也有一些研究结果并未观察到这些作用。植物雌激素对妇女 乳腺癌预防作用的报道也是不一致的，但认为在少年和青春期较多地摄入富舍植物雌激素的膳食可降低成年期 患乳腺癌的风险。鉴于植物雌激素对妇女健康作用的研究结果尚不确定，不建议更年期妇女服用含有异黄酮或 其它植物雌激素的制剂。 关键词植物雌激素；更年期；女性 早期的流行病学研究发现，妇女的乳腺癌发生率与其 1植物雌激素的分类和代谢 膳食中植物雌激素成分的含量相关。亚洲地区居民习惯食 用含异黄酮较多的豆腐等大豆食品，而芬兰、瑞典等国家的 植物雌激素是指一大类在结构和功能上与雌激素(雌 居民喜欢食用含木酚素较多的全麦黑面包和一些蔬菜水 二醇)相似的源自植物的化合物，它们具有与雌二醇相似 果，这些地区的乳腺癌发生率较低。此外，植物雌激素高摄 的带有酚环的结构，能选择性地与雌激素受体(ERs)结合， 人地区的日本居民移居到低摄入地区的美国后，随着他们 并模仿雌激素功能拉j。植物雌激素有以下四类化合物：异 在东道国居住时间延长。其乳腺癌发生率也逐渐增加，提示 影响乳腺癌发生的原因不是遗传因素，而与生活方式有关， nin 其中包括植物雌激素摄入量的变化等因素…。于是，人们 A)等；木酚素类(1ignans)，例如：开环异落叶松脂酚 推测。食物中的植物雌激素成分可以预防妇女乳腺癌的发 生。在各种有关的体内、体外实验广泛开展的同时，各种植 物雌激素成分的粗提取物或纯品也纷纷作为保健品上柜销 售，尽管尚未得到医学上的正式肯定和推荐，一些正遭受更 最常见的一类植物雌激素，对它的研究也最为广泛和深入。 年期症状折磨、或者担心由于绝经后雌激素缺乏而引起骨 在很多植物中都可发现异黄酮。而大豆是异黄酮的最主要 质疏松症或动脉硬化的妇女往往也食用这些保健品。然 膳食来源。大豆中最主要的异黄酮是染料木黄酮和大豆苷 而，这些植物雌激素成分或其提取物究竟是否具有所推断 元，它们在大豆中以糖苷的形式存在。分别为染料木苷 的疗效?有无副作用?各种有争议的研究结果不断发表， 但这些问题至今仍未得到确定的答案。植物雌激素对于女 木质部分和种子的种皮、以及谷物的糠麸部分，是植物细胞 性缝康的作用仍然不甚明确。本文综述当前在该领域的各 壁的重要构建元素。亚麻子中的木酚素含量最高，但粗粮 种观点，旨在引起人们对该研究领域的关注，并谨慎地对待 和富含植物纤维的蔬菜是更常见的膳食来源。芪类主要存 与我们日常生活密切相关的该类保健品。 在于花生、葡萄和红酒。香豆素类主要存在于黄豆芽、三叶 ‘基金项目本文为国家自然科学基金资助项目(批准号 E—mail：uxisohe@medmafl．Ⅻ．cn 作者简介陆晓和，主任药师／教授；南京市中山东路305号Tel 35