肢体骨、软组织病变1H-MRS.pdfVIP

前倾，同时对负重奔跑跳跃等活动均起一定的作 MRI可以精确地显示AT撕裂的位置和程度。 用。矢状位及薄层冠状位显示AT较佳，可以显示 AT的完全性撕裂以肌腱的裂隙为特征，在断面处 AT的全长，横断面显示AT的前部较平，后部较凸可见高信号的脂肪影，使其连续性中断，在矢状切 呈卵圆形。改变足的体位，易使AT的形态发生改 面显示最佳。在横断切面或矢状切面上，AT的部 分撕裂的AT至少在一个矢状面上显示肌腱的连 变，故常采用自然体位检查。正常的AT在TIWI 续性。 和T2W上均呈低信号，Tl觏扫描多用于通过AT 的矢状面。 肢体骨、软组织病变的1H。MRS 孟悛非周春香 (广州中山大学附属第一医院放射科510080) 医学的发展日新月异，单纯形态影像学已不 的化学环境不同，产生共振频率也就不同，这种现 shift 能完全满足临床需要，如何利用影像学手段从分 象称为化学位移(chemicalimaging)。 子代谢水平了解活体组织病变已越来越为影像学 举例：乙醇分子CH3一OH的一CH3和．OH基团 resonance 者们关注。磁共振波谱MRS(magnetic的共振频率不同，因为其“H”核化学环境不同化 学环境不同，同一原子核的不同核团，共振频率不 spectroscopy)自上世纪40年代问世、70年代应用 于临床以来，已成为目前唯一可以无创性在体研 同，共振峰的位置就不同，MRS就是据此来区别 究人体生理病理代谢变化的新兴技术。 不同核团，对其进行定性定量分析的。 临床上以1H—MRS及31P．MRS研究最多。1H— 表达方式 MRS由于氢质子在人体自然丰度最高，使用标准 MRS虽然有多种表达方式，但波谱曲线是最 线圈容易整合到MRS波谱仪中，且可测量的最小 基本、最主要的方式。波谱曲线横轴代表化学位 体素(VOI)达lcm3，因而近年来越来越成为临床移，纵轴为各化合物信号强度。 研究的重点。 1 H．MRS临床研究现状 自1H．MRS应用于临床以来，有关颅脑方面研 基本原理 究的文献较多，近年来陆续出现少数脑外如乳腺、 resonance MRS与MRI(magneticimaging)基本 前列腺、甲状腺等方面的1H．MRS文献。 原理相似，主要区别在于MRI抑制了化学位移作 关于肢体骨病变及软组织肿瘤1H．MRS波形 用，而MRS则利用化学位移的微小变化采集信 及各代谢物如胆碱Cho、乳酸Lae等变化特点的研 息，并通过放大增益经傅立叶变换将其转换为 究，据我们所知，国内至今无文献报道，国外仅今 MR波谱。 年RSNA上出现几篇相关文献。 电子屏蔽效应：化合物中各原子核周围电子 原因及措施 云在外加磁场的作用下形成环电流，这种电流产 生感应磁场，其方向与外磁场方向相反，使外磁场 由于MRS利用的化学位移十分微小，这就对