实验室资质认定名称地址变更申请表.doc

实验室资质认定名称/地址变更申请表 □名称变更 □地址变更 变更后名称或地址 计量认证证书号 有效期限 审查认可（验收/授权）证书号 有效期限 原名称或地址 变更原因 法人性质 □企业法人 □社团法人 □事业法人 □授权（非法人单位） □其他 法定代表人 电话 传真 联系人 电话 手机 传真 通信地址 邮编 申请单位意见 负责人签字（盖章）： 年 月 日 市局监管部门意见 市局（盖章） 年 月 日 省局监管部门意见 经办人签字： 年 月 日 负责人签字： 年 月 日 备 注 填表说明： 1、办理实验室名称或地址变更申请时，请将计量认证证书及附表、验资报告原件、工商营业执照或事业法人登记证书复印件一并上报审批。 2、申请地址变更需经市局到实验室现场确认。 浙江省质量技术监督局编制