实验室名称变更申请表.doc

实验室名称变更申请表 现用名称（盖章） 资质认定证书号 有效期 实验室认证名称 资质认定证书号 有效期 申请更名名称 更名原因 □单纯更名 □原有名称已不能含盖实际业务范围 □体制改革机构发生变化 □其他 现法人单位名称 法人性质 □企业法人 □社团法人 □事业法人 □其他 更名必要性说明 实验室法定代表人 电话 手机 传真 实验室联系人 电话 手机 传真 实验室地址 邮编 更名前、后有关法律文件（附后） 文件编号或执照编号： 质监部门审查意见 年 月 日 备 注 注：1. 此表一式二份，附规定格式电子文本，并随此表格一并上报下列材料： （1）变更前、后实验室法律地位证明文件复印件（二套，需提交原件核对；独立法人实验室提交营业执照（或事业单位法人证书及其他法人证明文件）和组织机构代码证；非独立法人实验室提交所属法人单位营业执照（或事业法人证书及其他法人证明文件）和组织机构代码证，或主管部门批准设置文件）； （2）工商部门出具的名称变更的证明文件复印件（二份，需提交原件核对）; （3）企业法定代表人（或负责人）的身份证件复印件（一份）； （4）委托他人办理的，提交加盖申请人印章的书面委托书和被委托人的身份证件复印件（一份）； 2.申请材料均加盖申请人公章，相关人员的身份证件、个人资质证明等复印件应由本人签名； 3．必要时省质监局安排进行现场核查，经确认后，办理变更手续。